SOLICITUD DE SEGURO POR BAJA LABORAL PARA EMPLEADOS PUBLICOS

11 PROCESO 76IP2000 SOLICITUD DE INTERPRETACIÓN PREJUDICIAL
15 PROCESO 54IP2000 SOLICITUD SOBRE INTERPRETACIÓN PREJUDICIAL
16 PROCESO 166IP2012 INTERPRETACIÓN PREJUDICIAL A SOLICITUD

18 PROCESO 103IP2000 SOLICITUD DE INTERPRETACIÓN PREJUDICIAL
19 PROCESO N° 27IP95 SOLICITUD DE INTERPRETACIÓN
26 PROCESO N° 8IP98 SOLICITUD DE INTERPRETACIÓN

SOLICITUD DE SEGURO POR BAJA LABORAL PARA EMPLEADOS PUBLICOS, FUERZAS ARMADAS Y AFECTADOS POR LA LEY 20/12 de 13 de julio

SOLICITUD DE SEGURO POR BAJA LABORAL PARA EMPLEADOS PUBLICOS

SOLICITUD DE SEGURO POR BAJA LABORAL PARA EMPLEADOS PUBLICOS, FUERZAS ARMADAS Y AFECTADOS POR LA LEY 20/12 de 13 de julio.

COBERTURAS: SEGÚN POLIZA DE ACCIDENTES COLECTIVA DE ASEPU XXI

Muerte por accidente …….………………………………………………..……… 6.000,00 Euros

Incapacidad permanente por accidente …………….…………………….…… 6.000,00 Euros

Muerte por infarto de miocardio ………………………………..………………. 6.000,00 Euros

Orfandad ……………………..……………………………………………………… 6.000,00 Euros

Muerte por agresión ………………………………………………………………. 6.000,00 Euros

Gastos de sepelio por accidente en España ………….………………………. 1.500,00 Euros

Gastos de sepelio por accidente en el extranjero …………………...………. 3.000,00 Euros

Asistencia en viaje básica ………………………………………………………. Incluida



INDEMNIZACIÓN DIARIA POR ENFERMEDAD Y ACC. NO LABORAL, Según opción elegida

Marca la opción elegida en función de la cantidad a contratar:


Indemnización diaria

Prima total anual

Marcar

Opción 1

10,00 Euros / día

22,11 Euros

Opción 2

16,00 Euros / día

34,01 Euros

Opción 3

25,00 Euros / día

50,99 Euros



Datos del asegurado:

Nombre y apellidos:



NIF:

Fecha de nacimiento:


Domicilio:


C.P:


Localidad:


Provincia:


Teléfono fijo:


Móvil:


Email:



EL ASEGURADO DECLARA NO ESTAR EN SITUACIÓN DE BAJA O INVALIDEZ EN EL MOMENTO DE LA CONTRATACIÓN DE ESTE SEGURO.


Relación laboral:

Organismo público o Empresa:


Centro de trabajo:





Fecha de efecto:




Datos bancarios para el cobro del recibo:

Titular de la cuenta

(si es distinto que el asegurado)



Entidad:


Oficina:


D.C:


Nº Cuenta:




EN UNOS DIAS RECIBIRA EL ORIGINAL DE LA POLIZA EN SU DIRECCION DE CORREO ELECTRONICO, Y EL RECIBO SE PASARA AL COBRO EN EL NÚMERO DE CUENTA INDICADO.


Para cualquier aclaración, información o contratación llame a:


ACSE TERUEL CORREDURÍA DE SEGUROS, SL

C/ Miguel de Cervantes, 11 – 44002 Teruel

Tlfno. 978 603 495 / Fax. 978 610 077

[email protected]

www.acseteruel.com



Protección de Datos de Carácter Personal

De conformidad con lo establecido en la Ley 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal (LOPD), y la Ley 26/2006, de 17 de julio, de Mediación de Seguros y Reaseguros Privados, el Cliente queda informado de que los datos de carácter personal solicitados por la Correduría serán objeto de tratamiento y registro en un fichero automatizado.

La recogida y tratamiento de los Datos Personales tiene como finalidad el mantenimiento de la relación establecida entre la Correduría y sus Clientes: el asesoramiento e información en la contratación y durante la vigencia de los contratos de seguro y productos financieros, asistencia y asesoramiento en caso de siniestro, así como el envío, por medios tradicionales y electrónicos, de información acerca de productos y servicios ofrecidos por la Correduría, actualmente y en el futuro, independientemente de su situación de alta como cliente de la Correduría.

Asimismo, el Cliente consiente en la cesión de los datos a las Entidades Aseguradoras para la confección de los proyectos y ofertas, emisión de contratos de seguros pertinentes y gestionar las prestaciones derivadas de los mismos, incluso la modificación subjetiva de la Aseguradora llegado el vencimiento del contrato.

Los datos de carácter personal solicitados deben ser facilitados obligatoriamente, por considerarse necesarios para el mantenimiento y cumplimiento del servicio.

Asimismo, se informa al Cliente de que puede ejercitar en todo momento, en relación con sus datos de carácter personal facilitados, los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, para lo que deberá dirigirse a la Correduría, como responsable del tratamiento de dichos datos, en el domicilio indicado.

Fdo. El Cliente:


32º SUBIDA A LA SANTA SOLICITUD ACREDITACIÓN
7 PROCESO Nº 31IP95 SOLICITUD DE INTERPRETACIÓN
9 PROCESO 72IP2001 SOLICITUD DE INTERPRETACIÓN


Tags: empleados publicos,, laboral, empleados, publicos, seguro, solicitud