OŚWIADCZENIE PORĘCZYCIELA PROWADZĄCEGO DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZĄ JAKO OSOBA FIZYCZNA LUB

…………………………… Dnia ……………………………… Oświadczenie o Oddelegowaniu Oświadczam że Jako
………………………………………… ………………………………… (nazwa Podmiotu Składającego Ofertę) (miejscowość Data) Oświadczenie
Kluczowe Zapisy i Duszpasterskie Konsekwencje (oświadczenie o Uczęszczaniu na

Oświadczenie o Miejscu Stałego Pobytu Podmiotu Składającego Oświadczenie Niżej
Załącznik nr 1 Oświadczenie Poręczyciela a Oświadczenie Poręczyciela ja
Załącznik nr 3 Dotyczy Oświadczenie Wykonawcy o Braku Podstaw

WNIOSEK

Oświadczenie Poręczyciela prowadzącego działalność gospodarczą jako osoba fizyczna lub w formie spółki cywilnej o osiąganych dochodach w roku 2016


Świadomy odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 § 1 Kodeksu Karnego „Kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności od 6 miesięcy do lat 8” oświadczam:


Ja (imię i nazwisko) ………………………………………………………………………………………

zamieszkały(a) ……………………………………………………………………………………………

legitymujący (a) się dowodem osobistym seria i numer …………………………………………………

data wydania ……………………, wydany przez …………….…………………………………………

PESEL …………………………….……………….., NIP ……………………………..………………..

oświadczam, że z tytułu prowadzenia działalności gospodarczej opodatkowanej na zasadach ogólnych / zryczałtowanym podatkiem dochodowym / w formie karty podatkowej* moje średnie miesięczne dochody brutto za okres ………….. miesięcy roku 2016 (wpisać ilość miesięcy od początku roku)

wyniosły: …………………. zł, (słownie zł .....................................................................................)


Obliczenie średniego miesięcznego dochodu brutto (obliczenia od początku do końca roku 2016):

  1. Przychody: …………………………………………………..

  2. Koszty (bez składek ZUS/KRUS*): …………………………………………………..

  3. Składki społeczne ZUS*: …………………………………………………..

  4. Dochód brutto od początku roku: …………………………………………………..

(po odjęciu od przychodów

kosztów i składek ZUS/KRUS*)


  1. Średni miesięczny dochód brutto: …………………………………………………..

  2. Podatek dochodowy od początku roku: …………………………………………………..






...............................................................................................


(data, pieczątka firmy i czytelny podpis Poręczyciela)






* niepotrzebne skreślić




Oświadczenie Poręczyciela prowadzącego działalność gospodarczą jako osoba fizyczna lub w formie spółki cywilnej o osiąganych dochodach w roku 2017


Świadomy odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 § 1 Kodeksu Karnego „Kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności od 6 miesięcy do lat 8” oświadczam:


Ja (imię i nazwisko) ………………………………………………………………………………………

zamieszkały(a) ……………………………………………………………………………………………

legitymujący (a) się dowodem osobistym seria i numer …………………………………………………

data wydania ……………………, wydany przez …………….…………………………………………

PESEL …………………………….……………….., NIP ……………………………..………………..

oświadczam, że z tytułu prowadzenia działalności gospodarczej opodatkowanej na zasadach ogólnych / zryczałtowanym podatkiem dochodowym / w formie karty podatkowej* moje średnie miesięczne dochody brutto za okres ………….. miesięcy roku 2017 (wpisać ilość miesięcy od początku roku)

wyniosły: …………………. zł, (słownie zł .....................................................................................)


Obliczenie średniego miesięcznego dochodu brutto (obliczenia od początku do końca roku 2017):

  1. Przychody: …………………………………………………..

  2. Koszty (bez składek ZUS/KRUS*): …………………………………………………..

  3. Składki społeczne ZUS*: …………………………………………………..

  4. Dochód brutto od początku roku: …………………………………………………..

(po odjęciu od przychodów

kosztów i składek ZUS/KRUS*)


  1. Średni miesięczny dochód brutto: …………………………………………………..

  2. Podatek dochodowy od początku roku: …………………………………………………..






...............................................................................................


(data, pieczątka firmy i czytelny podpis Poręczyciela)






* niepotrzebne skreślić




Oświadczenie Poręczyciela prowadzącego działalność gospodarczą jako osoba fizyczna lub w formie spółki cywilnej o niezaleganiu z opłatami wobec ZUS/KRUS i urzędu skarbowego


Świadomy odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 § 1 Kodeksu Karnego „Kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności od 6 miesięcy do lat 8” oświadczam:


Ja (imię i nazwisko) ………………………………………………………………………………………

PESEL …………………………….……………….., NIP ……………………………..………………..

oświadczam, że z tytułu prowadzenia działalności gospodarczej:

nie zalegam / zalegam* z opłatami wobec ZUS/KRUS

nie zalegam / zalegam* z opłatami wobec urzędu skarbowego

wg stanu na dzień ……………......................................................





……………………………………………………………

(data i czytelny podpis Poręczyciela)






* niepotrzebne skreślić





Załącznik nr 5a Oświadczenie Oświadczam iż na Turnusie Rehabilitacyjnym


Tags: działalność gospodarczą, prowadzącego działalność, gospodarczą, fizyczna, działalność, oświadczenie, poręczyciela, prowadzącego, osoba