INSTITUT ZA MEDICINSKA ISTRAŽIVANJA I MEDICINU RADA

Obrazac zahtjeva za pokretanje postupka izbora u znanstveno zvanje¹

OPĆI Podaci o podnositelju zahtjeva

Ime

Prezime

Adresa stanovanja

Zaposlen u

OIB

Kontakt telefon

Faks

Adresa e-pošte

Državljanstvo

Datum i mjesto rođenja

Matični broj znanstvenika iz Upisnika znanstvenika

Podnosim prijavu za stjecanje znanstvenog zvanja iz područja biomedicine i zdravstva, polje

Temeljne medicinske znanosti (3.01)

Javno zdravstvo i zdravstvena zaštita (3.03)

Za zvanje

Znanstveni suradnik

Viši znanstveni suradnik

Znanstveni savjetnik

Znanstveni savjetnik u trajnom zvanju

školovanje

Trajanje (od-do)

Naziv studija

Ustanova

Mjesto

Akademski stupanj

Stručna sprema

Trajanje (od-do)

Naziv studija

Ustanova

Mjesto

Akademski stupanj

Stručna sprema

Trajanje (od-do)

Naziv studija

Ustanova

Mjesto

Akademski stupanj

Stručna sprema

Trajanje (od-do)

Naziv studija

Ustanova

Mjesto

Akademski stupanj

Stručna sprema

Trajanje (od-do)

Naziv studija

Ustanova

Mjesto

Akademski stupanj

Stručna sprema

Trajanje (od-do)

Naziv studija

Ustanova

Mjesto

Akademski stupanj

Stručna sprema

radno iskustvo

Vrijeme (dd/mm/gggg)

Poslodavac

Naziv radnog mjesta

Funkcija

Područje rada

Vrijeme (dd/mm/gggg)

Poslodavac

Naziv radnog mjesta

Funkcija

Područje rada

Vrijeme (dd/mm/gggg)

Poslodavac

Naziv radnog mjesta

Funkcija

Područje rada

Vrijeme (dd/mm/gggg)

Poslodavac

Naziv radnog mjesta

Funkcija

Područje rada

Vrijeme (dd/mm/gggg)

Poslodavac

Naziv radnog mjesta

Funkcija

Područje rada

Vrijeme (dd/mm/gggg)

Poslodavac

Naziv radnog mjesta

Funkcija

Područje rada

Vrijeme (dd/mm/gggg)

Poslodavac

Naziv radnog mjesta

Funkcija

Područje rada

Vrijeme (dd/mm/gggg)

Poslodavac

Naziv radnog mjesta

Funkcija

Područje rada

Vrijeme (dd/mm/gggg)

Poslodavac

Naziv radnog mjesta

Funkcija

Područje rada

STRANI JEZICI

Jezik

Govori

A1 A2 B1 B2 C1 C2

Piše

A1 A2 B1 B2 C1 C2

Čita

A1 A2 B1 B2 C1 C2

Jezik

Govori

A1 A2 B1 B2 C1 C2

Piše

A1 A2 B1 B2 C1 C2

Čita

A1 A2 B1 B2 C1 C2

Jezik

Govori

A1 A2 B1 B2 C1 C2

Piše

A1 A2 B1 B2 C1 C2

Čita

A1 A2 B1 B2 C1 C2

Jezik

Govori

A1 A2 B1 B2 C1 C2

Piše

A1 A2 B1 B2 C1 C2

Čita

A1 A2 B1 B2 C1 C2

RAD U ZNANSTVENIM DRUŠTVIMA

Naziv društva

Vrijeme (dd/mm/gggg-dd/mm/gggg)

Funkcija

Naziv društva

Vrijeme (dd/mm/gggg-dd/mm/gggg)

Funkcija

Naziv društva

Vrijeme (dd/mm/gggg-dd/mm/gggg)

Funkcija

Naziv društva

Vrijeme (dd/mm/gggg-dd/mm/gggg)

Funkcija

Naziv društva

Vrijeme (dd/mm/gggg-dd/mm/gggg)

Funkcija

Naziv društva

Vrijeme (dd/mm/gggg-dd/mm/gggg)

Funkcija

NAGRADE ZA ZNANSTVENI RAD

Naziv nagrade

Vrijeme (dd/mm/gggg)

Naziv ustanove/društva ili dr. koje je dodijelilo nagradu

Naziv nagrade

Vrijeme (dd/mm/gggg)

Naziv ustanove/društva ili dr. koje je dodijelilo nagradu

Naziv nagrade

Vrijeme (dd/mm/gggg)

Naziv ustanove/društva ili dr. koje je dodijelilo nagradu

Naziv nagrade

Vrijeme (dd/mm/gggg)

Naziv ustanove/društva ili dr. koje je dodijelilo nagradu

Naziv nagrade

Vrijeme (dd/mm/gggg)

Naziv ustanove/društva ili dr. koje je dodijelilo nagradu

Naziv nagrade

Vrijeme (dd/mm/gggg)

Naziv ustanove/društva ili dr. koje je dodijelilo nagradu

ZNANSTVENA DJELATNOST

1. Kvalifikacijski radovi

1. Diplomski rad

Naslov rada

Ustanova u kojoj je rad obranjen

Godina obrane

Ime i prezime mentora

2. Magistarski rad

Naslov rada

Ustanova u kojoj je rad obranjen

Godina obrane

Ime i prezime mentora

3. Doktorski rad

Naslov rada

Ustanova u kojoj je rad obranjen

Godina obrane

Ime i prezime mentora

2. Dosadašnji izbori u znanstvena zvanja

Zvanje

Datum izbora

Područje

Polje

Ustanova

Matični odbor

Zvanje

Datum izbora

Područje

Polje

Ustanova

Matični odbor

Zvanje

Datum izbora

Područje

Polje

Ustanova

Matični odbor

Zvanje

Datum izbora

Područje

Polje

Ustanova

Matični odbor

3. Citiranost radova

1. Ukupan broj citata

Web of Science Core Collection (WoSCC)

Scopus

Google Scholar

2. h-indeks

WoSCC

Scopus

Google Scholar

4. Znanstveni radovi objavljeni ili prihvaćeni za objavljivanje u časopisima koji su zastupljeni u bazama podataka WoSCC, Scopus ili Medline - popis

- za sve radove u ovoj kategoriji obavezno je navesti znanstveni doprinos rada i osobni doprinos pristupnika. U prikazu radova valja jasno odrediti koji su radovi objavljeni nakon prethodnog izbora u znanstveno zvanje. Jasno odrediti radove na kojima je pristupnik prvi, glavni ili dopisni autor (ako je različit od prvog). Glavni je autor onaj koji je nositelj problematike ili autor koji je najviše pridonio rješavanju konkretnog problema. Glavne autore utvrđuje stručno povjerenstvo na temelju podneska pristupnika, a potvrđuje matični odbor.

- Potrebno je zvjezdicom označiti radove te objasniti kako označeni radovi ispunjavaju uvjete iz članka 32. Zakona o znanstvenoj djelatnosti: ukratko opisati na koji način su ti radovi afirmirali pristupnika kao priznatog znanstvenika (za izbor u zvanje znanstvenog suradnika), odnosno na koji način i zašto ti radovi predstavljaju značajan doprinos znanosti (za izbor u zvanje višega znanstvenog suradnika), odnosno kako je tim radovima značajno unaprijeđena znanost, kakva je međunarodna priznatost pristupnikova znanstvenog rada odnosno pristupnikov značaj u okviru nacionalnih sadržaja (za izbor u zvanje znanstvenog savjetnika).

5. Znanstveni radovi objavljeni u časopisima koji su zastupljeni u ostalim bazama podataka (navesti koje) - popis

- radove treba navoditi kronološkim redom od prvog prema zadnje objavljenom radu i jasno odrediti koji su radovi objavljeni nakon prethodnog izbora u znanstveno zvanje.

- navesti broj citata po radu, kvartil (Q) i čimbenik odjeka (IF) časopisa

6. Znanstveni radovi objavljeni u časopisima koji nisu zastupljeni u bazama podataka - popis

- radove treba navoditi kronološkim redom od prvog prema zadnje objavljenom radu i jasno odrediti koji su radovi objavljeni nakon prethodnog izbora u znanstveno zvanje.

PROJEKTI

1. Voditeljstvo znanstvenih projekata

1. Domaći znanstveni projekti

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

2. Međunarodni znanstveni projekti

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Voditeljstvo pojedinih dijelova projekata

1. Domaći znanstveni projekti

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

2. Međunarodni znanstveni projekti

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra/broj projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

2. Aktivno sudjelovanje u realizaciji znanstvenih projekata (kao savjetnik ili suradnik)

Naslov projekta

Šifra projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

Naslov projekta

Šifra projekta

Trajanje projekta

Izvor financiranja

USAVRŠAVANJE U MEĐUNARODNO PRIZNATIM ZNANSTVENIM INSTITUCIJAMA (međunarodna mobilnost)

Ustanova

Vrijeme boravka (dd/mm/gggg-dd/mm/gggg)

Ustanova

Vrijeme boravka (dd/mm/gggg-dd/mm/gggg)

Ustanova

Vrijeme boravka (dd/mm/gggg-dd/mm/gggg)

Ustanova

Vrijeme boravka (dd/mm/gggg-dd/mm/gggg)

Ustanova

Vrijeme boravka (dd/mm/gggg-dd/mm/gggg)

Ustanova

Vrijeme boravka (dd/mm/gggg-dd/mm/gggg)

POZVANA PREDAVANJA

Naslov predavanja

Organizator

Mjesto i datum

Naziv znanstvenog skupa, događanja i dr.

Naslov predavanja

Organizator

Mjesto i datum

Naziv znanstvenog skupa, događanja i dr.

Naslov predavanja

Organizator

Mjesto i datum

Naziv znanstvenog skupa, događanja i dr.

Naslov predavanja

Organizator

Mjesto i datum

Naziv znanstvenog skupa, događanja i dr.

SUDJELOVANJE NA ZNANSTVENIM SKUPOVIMA

1. Međunarodni skupovi – Popis sažetaka

2. Domaći skupovi – Popis sažetaka

SUDJELOVANJE NA SEMINARIMA NA INOZEMNIM ZNANSTVENIM INSTITUCIJAMA

ORGANIZACIJA ZNANSTVENOG SKUPA - Popis

RECENZIRANJE ZNANSTVENIH RADOVA U MEĐUNARODNIM ČASOPISIMA - Popis

RECENZIRANJE MEĐUNARODNIH ZNANSTVENIH PROJEKATA - Popis

SUDJELOVANJE U MEĐUNARODNIM TIJELIMA I POVJERENSTVIMA VEZANIM UZ ZNANSTVENU DJELATNOST - Popis

PRIZNATI PATENTI - Popis

AUTORSKE I UREDNIČKE KNJIGE - Popis

SUDJELOVANJE U RADU UREĐIVAČKOG ODBORA ZNANSTVENOG ČASOPISA - Popis

MENTORSTVO (na (do)diplomskim i poslijediplomskim studijima, vođenje magistarskih i doktorskih radova)

Ime i prezime kandidata

Vrsta i naslov kvalifikacijskog rada

Ustanova u kojoj je rad obranjen

Vrijeme (mm/gggg)

Ime i prezime kandidata

Vrsta i naslov kvalifikacijskog rada

Ustanova u kojoj je rad obranjen

Vrijeme (mm/gggg)

Ime i prezime kandidata

Vrsta i naslov kvalifikacijskog rada

Ustanova u kojoj je rad obranjen

Vrijeme (mm/gggg)

Ime i prezime kandidata

Vrsta i naslov kvalifikacijskog rada

Ustanova u kojoj je rad obranjen

Vrijeme (mm/gggg)

JAVNO DOSTUPAN PROFIL NA MREŽNOJ STRANICI GOOGLE SCHOLAR

DA

NE

RADOVI PRISTUPNIKA UNESENI U BAZU PODATAKA CROSBI

DA

NE

Znanstveni doprinos pristupnika nakon prethodnog izbora u znanstveno zvanje (za izbor u znanstvenog suradnika: od izbora u suradničko zvanje asistenta)