(IME I PREZIMETVRTKA PODNOSITELJA ZAHTJEVA) (ADRESA)

(IME I PREZIMETVRTKA PODNOSITELJA ZAHTJEVA) (ADRESA)
IME I PREZIMETVRTKA ADRESASJEDIŠTE PODNOSITELJA ZAHTJEVA
IME I PREZIMETVRTKA ADRESA OIB BROJ

IME I PREZIMETVRTKA ADRESA OIB TELEFON REPUBLIKA

Ime fizičke ili pravne osobe:

______________________________________

(Ime i prezime/tvrtka podnositelja zahtjeva)

______________________________________

(Adresa)

______________________________________

(OIB)

______________________________________

(Telefon)

GRAD ZADAR

Upravni odjel za prostorno uređenje

i graditeljstvo

Zadar 23000, Narodni trg 1


Z A H T J E V

za izdavanje dozvole za promjenu namjene i uporabu građevine


Molim da se, temeljem članka 151. Zakona o prostornom uređenju (N.N. br. 153/13, 65/17, 114/18, 39/19, 98/19) izda dozvola za promjenu namjene i uporabu građevine/samostalne uporabne cjeline građevine, za koju promjenu namjene i/ili drugog lokacijskog uvjeta nije potrebno izvođenje građevinskih radova za koje je potreban akt na temelju kojega se može pristupiti građenju:


Postojeća namjena: _________________________________________________________

Novoplanirana namjena: ____________________________________________________

Podaci o lokaciji: ___________________________________________________________

Katastarska čestica: ___________________ Katastarska općina: ______________________


Zahtjevu prilažem:


1. dokaz vlasništva građevine, odnosno samostalne uporabne cjeline

2. dokaz da se radi o postojećoj građevini, uključujući glavni projekt u skladu s kojim je izgrađena, snimku izvedenog stanja, odnosno snimku postojećeg stanja

3. akt za uporabu građevine, odnosno drugi dokaz da se građevina može koristiti

4. suglasnost nadležnog tijela, ako se traži promjena namjene nepokretnog kulturnog dobra upisanog u Registar kulturnih dobara Republike Hrvatske ili njegova dijela

5. rješenje o prihvatljivosti zahvata za okoliš ako se radi o zahvatu u prostoru za koji se prema posebnim propisima provodi postupak procjene utjecaja zahvata na okoliš i/ili ocjene prihvatljivosti zahvata za ekološku mrežu

6. podaci o (su)vlasnicima građevine

7. upravna pristojba 70, 00 kn, Tar. br. 1. i 2.



U Zadru, ______________________ ________________________

(potpis)





Tags: (adresa) ______________________________________, prezimetvrtka, zahtjeva), (adresa), podnositelja