WROCŁAW DNIA NAJEMCA DZIERŻAWCA …… NR

Instytut Socjologii Uniwersytetu Wrocławskiego Zakład Socjologii Płci i Rodziny




Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 marca 2020 r. w sprawie ogłoszenia na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej stanu epidemii


Wrocław, dnia ...........................

Najemca / Dzierżawca:

….........................................…..

...............................................

nr tel. ……………………….…

e-mail ………………..……….

Dotyczy nieruchomości gruntowej:

(adres)............................ o pow. ...............m 2

INDEKS: …..……….…...

Prezydent Wrocławia

Sukiennice 9

50-107 Wrocław



WNIOSEK

W SPRAWIE UDZIELENIA POMOCY WROCŁAWSKIM PRZEDSIĘBIORCOM

W związku z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 13 marca 2020 r., w sprawie ogłoszenia na obszarze Rzeczpospolitej Polskiej stanu zagrożenia epidemicznego oraz z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 20 marca 2020 r. w sprawie ogłoszenia na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej stanu epidemii w związku z zakażeniami wirusem SARS-CoV-2 i wynikających z tego skutków dla przedsiębiorców prowadzących działalność gospodarczą na terenie Wrocławia oraz w związku z Zarządzeniem Nr 2820/20 Prezydenta Wrocławia z dnia 27 marca 2020 r. w sprawie uruchomienia „Wrocławskiego Pakietu Pomocowego”

Wnoszę o ustalenie czynszu za grunt w wysokości 1 zł netto miesięcznie (1,23 zł brutto) w okresie od dnia ………...………….. do daty wznowienia działalności gospodarczej w lokalu, nie później niż do daty wejścia w życie rozporządzenia Ministra Zdrowia odwołującego na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej stan epidemii w związku z zakażeniami wirusem SARS-CoV-2.


1. Oświadczam, że jestem przedsiębiorcą w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 6 marca 2018r. Prawo przedsiębiorców (Dz. U. z 2019 r. poz. 1292, 1495, z 2020r. poz. 424),


2. Oświadczam, że według stanu na dzień 1 marca 2020 r. na gruncie/ w budynku(*) była prowadzona działalność gospodarcza ( wymienić jaka):

…..………………………………………………………………………………………………………………………………..……...,

której zaprzestałem prowadzić na gruncie w dniu :…………………………………………………………


na podstawie w/w Rozporządzeń. / w związku z konsekwencjami ogłoszenia na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej stanu zagrożenia epidemicznego i epidemii.(*)


3. Oświadczam, że zatrudniam(**) …………….. pracowników.

4. Zobowiązuję się do przekazania wynajmującemu/wydzierżawiającemu pisemnej informacji o faktycznym podjęciu działalności gospodarczej, o której mowa w pkt 2, o ile nastąpi to przed datą wejścia w życie rozporządzenia Ministra Zdrowia odwołującego na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej stanu epidemii w związku z zakażeniami wirusem SARS-CoV-2 nie później niż w terminie 7 dni od podjęcia działalności.

……………………………………….

czytelny podpis i pieczęć firmowa.











Do wniosku załączam:

zał. nr 1. Oświadczenie o uzyskaniu lub nieuzyskaniu pomocy de minimis

zał. nr 2. Formularz informacji przy ubieganiu się o pomoc de minimis



Pouczenie

Formularze potrzebne do złożenia wniosku o pomocy de minimis można pobrać ze strony BIP urzędu Miejskiego zakładka „Wrocławskiego Pakietu Pomocowego” :
https://bip.um.wroc.pl/artykul/888/44779/wroclawski-program-pomocowy

*) niepotrzebne skreślić

**) określić liczbę pracowników bez względu na rodzaj zawartej umowy


























































Wrocław, dnia ...........................







Oświadczenie o pomocy de minimis


Na podstawie Zarządzenia nr 2820/20 Prezydenta Wrocławia z dnia 27 marca 2020 r.
w sprawie uruchomienia „Wrocławskiego Pakietu Pomocowego” oświadczam że w bieżącym roku podatkowym oraz w okresie dwóch lat poprzedzających bieżący rok kalendarzowy:


nie otrzymałem/am pomocy de minimis*

otrzymałem/am pomoc de minimis o wartości brutto............................zł, stanowiącej równowartość ...................... euro.*





.................................

podpis Najemcy/Dzierżawcy

................................

miejscowość, data





















* zaznaczyć odpowiednie






Tags: wrocław, najemca, dzierżawca