AKTUALIZACJA DNIA 29102021 …………… DNIA MIEJSCOWOŚĆ IMIĘ

AKTUALIZACJA 20221015 PROCEDURA MODYFIKACJI SPISU KODÓW POCZTOWYCH WSZYSTKIE MIEJSCOWOŚCI
AKTUALIZACJA APLIKACJI DLA SAMORZĄDÓW POWIATOWYCH PT „SPRAWOZDANIE RZECZOWOFINANSOWE” –
AKTUALIZACJA „PROGRAMU OCHRONY ŚRODOWISKA DLA GMINY KIETRZ NA LATA

AKTUALIZACJA „PROGRAMU OCHRONY ŚRODOWISKA DLA GMINY KOMPRACHCICE NA LATA
AKTUALIZACJA „PROGRAMU OCHRONY ŚRODOWISKA DLA GMINY TARNÓW OPOLSKI NA
AKTUALIZACJA DNIA 29102021 …………… DNIA MIEJSCOWOŚĆ IMIĘ

Ad

Aktualizacja dnia 29-10-2021

…………….............................. dnia .............................

..................................................................................................................... miejscowość

imię i nazwisko, (pieczęć firmy)

…………………………………………………………………………….
adres i numer telefonu

Powiatowy Lekarz Weterynarii


w Pruszkowie


W N I O S E K



Zwracam się z wnioskiem o wydanie wewnątrzunijnego świadectwa zdrowia
dla …………………… szt. ........... z przeznaczeniem :
na rzeź/do hodowli/inne (jakie ?)
(gatunek zwierząt)

……………………………………………………………………………...………..……………………....

niepotrzebne skreślić

_____________________________________________________________________________________________________________________
Nadawca


Nazwa : …………………..…………………………………………………………………………………………………..……
imię i nazwisko (firma)

Adres : …………………………………………….………………….., ulica, nr ………………………..……..…..………
miejscowość
kod poczt. ……………..……………..…… poczta ………………………………….……………………….…………….


Nr identyfikacji wet. ………………………..……… Rodzaj firmy ………………….……..………………………

Miejsce pochodzenia/gromadzenia (jeśli inne niż nadawca)


Nazwa : ……………………………………………………………………………….……………………………..……………..


Adres : …………………………….………………….………………., ulica, nr ………………………..……………….…
miejscowość
kod poczt. ……………..………....…..…… poczta ………….………………………………………………………….….


Nr identyfikacji wet. ……………………………… Rodzaj firmy …………………………………………………

Pośrednik (jeśli występuje)


Nazwa : ………………………………………………………………………………………..……………...…………………..


Adres : ……………………………………………………….………, ulica, nr ………..……………………..……………
miejscowość

kod poczt. …………………….…….…… poczta …………………………………………………………..…….……….


Nr identyfikacji wet. …………………………..…………. kraj ………………………………………………………..

Miejsce załadunku


Nazwa : ……………..………………………………………………………………………………..…………………………..


Adres : ……………………………..………………………….……, ulica, nr ………………………………………….…
miejscowość

kod poczt. ….……………….………..… poczta ………………………………………………………………...……….


Nr identyfikacji wet. ……………..…….………… Rodzaj firmy ………………….....……………..……………





Odbiorca


Nazwa : ………………………………………………………………………………………………………….………………..


Adres : ……………………………….……………………………, ulica, nr ……………………………..…………….…
miejscowość

kod poczt. ….………………….……….. poczta …………………………………….…….……………………………...


Nr identyfikacji wet. ……………………… Rodzaj firmy ………………………………… kraj …….………..

Miejsce przeznaczenia (jeśli inne niż odbiorca)


Nazwa : ……………………………..…………………………………………………………...………………………………..


Adres : ……….………………………………………….…………., ulica, nr ……………………………………………..
miejscowość

kod pocztowy …………….……….… poczta ……………………………….…………………………………..……….


Nr identyfikacji wet. ……………………… Rodzaj firmy ………………………………… kraj …………...…..

Przewoźnik


Nazwa : ………………………………………………….………………………………………………………………………..


Adres : …………………..………….………………..………….., ulica, nr ………………………………………..….…
miejscowość

kod poczt. …………………………..… poczta ………….…………………………………………………………..…….


Nr camionu / numer kontenera ………………………………….………………………………………….………


Odpowiedzialny za transport / kierowca ……………………….……………………………….……………….


Nr decyzji Pow. Lek. Wet. dopuszczającej camion do przewozu zwierząt …………..……………

Trasa przejazdu


Kraje członkowskie UE …...………………………………..…………………………………..…………………………


Kraje trzecie ……………………………………………………..……… PKG wywozu ………..……..……………….


Data i godz. wyjazdu …………………………… Przewidywany czas przewozu w godz.. …..……….

Punkty odpoczynku, karmienia i pojenia


Nazwa ………………..……………………………………………………………………………………………………………


kod pocztowy ……….…… poczta ……….…....…… kraj …………………. Data i godz. ……..………………









………………………………..…………………………..…….

podpis i pieczęć składającego wniosek

3



AKTUALIZACJA DOKUMENTÓW ICAO 01 SIERPNIA 2012 R 1 DOC
AKTUALIZACJA INFORMACJI O KANDYDATACH NA WOLNE STANOWISKA SĘDZIOWSKIE KTÓRYCH
AKTUALIZACJA KOSZTORYSU ORAZ HARMONOGRAMU DO PROJEKTU BADAWCZEGO W RAMACH


Tags: miejscowość, aktualizacja, 29102021, ……………