Sierpc dnia ….................
P E Ł N O M O C N I C T W O
Ja …............................................................................... legitymujący się dowodem osobistym serii: …....................................... nr ewidencyjny (PESEL): …......................................................... udzielam pełnomocnictwa Panu(i): …............................................................... legitymującemu(cą) się dowodem osobistym serii: …........................................... zam. …................ …...............................................….......................... stopień pokrewieństwa …............................... do złożenia:
złożenia wniosku o wymianę prawa jazdy,
złożenia wniosku o wtórnik prawa jazdy,
odbioru prawa jazdy,
złożenia wniosku o wydanie prawa jazdy i odebrania numeru Profilu Kandydata na Kierowcę,
złożenia wniosku o przywrócenie/ zwrot zatrzymanego prawa jazdy,
do złożenia podania o wydanie i odbioru zaświadczenia,
złożenia wniosku o wydanie międzynarodowego prawa jazdy
złożenia wniosku o wydanie/ przedłużenie zezwolenia na prowadzenie pojazdów uprzywilejowanych i przewożących wartości pieniężne .
….............................................
data i czytelny podpis
zwolniony z opłaty skarbowej na postawie ustawy o opłacie skarbowej załącznik do ustawy cz. IV (Dz.U.2018.1044 tj)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Sierpc dnia ….................
P E Ł N O M O C N I C T W O
Ja …............................................................................... legitymujący się dowodem osobistym serii: …....................................... nr ewidencyjny (PESEL): …......................................................... udzielam pełnomocnictwa Panu(i): …............................................................... legitymującemu(cą) się dowodem osobistym serii: …........................................... zam. …................ …...............................................….......................... stopień pokrewieństwa …............................... do złożenia:
złożenia wniosku o wymianę prawa jazdy,
złożenia wniosku o wtórnik prawa jazdy,
odbioru prawa jazdy,
złożenia wniosku o wydanie prawa jazdy i odebrania numeru Profilu Kandydata na Kierowcę,
złożenia wniosku o przywrócenie/ zwrot zatrzymanego prawa jazdy,
do złożenia podania o wydanie i odbioru zaświadczenia,
złożenia wniosku o wydanie międzynarodowego prawa jazdy
złożenia wniosku o wydanie/ przedłużenie zezwolenia na prowadzenie pojazdów uprzywilejowanych i przewożących wartości pieniężne .
….............................................
data i czytelny podpis
zwolniony z opłaty skarbowej na postawie ustawy o opłacie skarbowej załącznik do ustawy cz. IV (Dz.U.2018.1044 tj)
Tags: sierpc dnia, ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ sierpc, sierpc