SIERPC DNIA … P E Ł N O M

SIERPC DNIA … P E Ł N O M
UCHWAŁA NR 837882005 ZARZĄDU POWIATU W SIERPCU Z DNIA





Sierpc dnia ….................

P E Ł N O M O C N I C T W O

Ja …............................................................................... legitymujący się dowodem osobistym serii: …....................................... nr ewidencyjny (PESEL): …......................................................... udzielam pełnomocnictwa Panu(i): …............................................................... legitymującemu(cą) się dowodem osobistym serii: …........................................... zam. …................ …...............................................….......................... stopień pokrewieństwa …............................... do złożenia:

.............................................

data i czytelny podpis


zwolniony z opłaty skarbowej na postawie ustawy o opłacie skarbowej załącznik do ustawy cz. IV (Dz.U.2018.1044 tj)

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Sierpc dnia ….................

P E Ł N O M O C N I C T W O

Ja …............................................................................... legitymujący się dowodem osobistym serii: …....................................... nr ewidencyjny (PESEL): …......................................................... udzielam pełnomocnictwa Panu(i): …............................................................... legitymującemu(cą) się dowodem osobistym serii: …........................................... zam. …................ …...............................................….......................... stopień pokrewieństwa …............................... do złożenia:

.............................................

data i czytelny podpis


zwolniony z opłaty skarbowej na postawie ustawy o opłacie skarbowej załącznik do ustawy cz. IV (Dz.U.2018.1044 tj)





Tags: sierpc dnia, ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ sierpc, sierpc