SOLICITUD DE FINANCIACIÓN PARA ORGANIZACIÓN DE EVENTOS CIENTÍFICOS SOLICITANTE

Solicitante (debe ser miembro titular de la SEPEX):

Tipo de evento (conferencia SEPEX o BOLSAS DE VIAJE SEPEX):

Lugar y fecha de realización:

Nº de participantes previsto:

Título del evento a financiar:

Resumen del evento (abstract de la conferencia, plan de trabajo para el seminario/taller...)

Nombre y apellidos de la persona que impartirá el evento a financiar (solo conferencia SEPEX):

Lugar de procedencia de la persona que impartirá el evento (solo conferencia SEPEX):

Ayuda solicitada (ver máximo en la normativa)

Breve justificación de la ayuda:

Fecha:

Dirección de contacto:

Email: