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La licencia autonómica sin validación u homologación estatal

L

L FORMULARIO SOLICITUD LICENCIA FEDERATIVA FEDERAZIOAREN LIZENTZIA ESKATZEKO FORMULARIOA

FORMULARIO SOLICITUD LICENCIA FEDERATIVA

FEDERAZIOAREN LIZENTZIA ESKATZEKO FORMULARIOA

L FORMULARIO SOLICITUD LICENCIA FEDERATIVA FEDERAZIOAREN LIZENTZIA ESKATZEKO FORMULARIOA

Año/Urte 2009

a licencia autonómica sin validación u homologación estatal - Estatuaren balioztatze edo homologaziorik ez duen lizentzia autonomikoa




La licencia autonómica con validación u homologación estatal - Estatuaren balioztatzea edo homologazioa duen lizentzia autonomikoa


NOMBRE:
IZEN-ABIZENAK:






D.N.I. (con letra):

NAN (letrarekin):













FECHA NACIMIENTO:

JAIOTEGUNA:


-


-












NACIONALIDAD:
NAZIONALITATEA:



SEXO: F/ M: .

SEXUA:


















DIRECCIÓN:

HELBIDEA:

 

PK






CP







POBLACION:

HERRIA:



PROVINCIA

PROBINTZIA







TELÉFONO :
TELEFONOA:



EMAIL:
HELB. EL.:






CLUB::

KLUBA



INDEPENDIENTE

 


FEDERACIÓN TERRITORIAL

LURRALDEKO FEDERAZIOA 

ARABA:


 

KIROLARIA/DEPORTISTA:


BIZKAIA:



TEKNIKARIA/TECNICO:


GIPUZKOA:


 

EPAILE/JUEZ:



RENUNCIA AL SISTEMA ARBITRAL PARA LA RESOLUCIÓN EXTRAJUDICIAL DE CONFLICTOS

SI / BAI

 

ARBITRAJE-SISTEMARI UKO EGITEA, GATAZKAK JUDIZIOZ KANPO EBAZTEKO:

NO / EZ

 





FIRMA DEL SOLICITANTE: SELLO DEL CLUB FECHA:

ESKATZAILEAREN SINADURA: DATA-. ____/_____/09



PRECIO – BALIOA DESGLOSE

CATEGORÍAS

AUTONOMICA

ESTATAL

CATEGORÍAS

AUTONOMICA

ESTATAL

28,00 €

Cuota del seguro obligatorio deportivo

Nahitaezko Kirol aseguruaren kuota

MENORES

20

20

JUNIOR (Club)

45

50

CADETE

30

30

SUB. 23 (Club)

55

60

20,80 €

Cuota destinada a la federación territorial

Lurraldeko federazioaren kuota

JUNIOR (Indep.)

52

57

ABSOLUTO (Club)

55

60

SUB. 23 (Indep.)

62

67

VETERANOS (Club)

55

60

11,20 €

Cuota destinada a la federación vasca

.Euskadiko federazioaren kuota

ABSOLUTO (Indep.)

62

67

JUECES

40

45

VETERANOS (Indep.)

62

67

TÉCNICOS

41

46

5,00 €

Cuota FETRI

FETRIren kuota



El cumplimentar y firmar el presente formulario supone que el interesado conoce y acata cuantas disposiciones o normativas resultan de aplicación en las federaciones deportivas de triatlón a las que se adscribe. Igualmente queda informado y presta su consentimiento para la incorporación de sus datos a los ficheros -sean o no automatizados- existentes en las federaciones de triatlón a las que se adscribe (sean territoriales, vasca o española), y al tratamiento de los mismos, así como de cuantos otros datos a los que tales federaciones de triatlón tengan acceso como consecuencia de su participación en actividades y competiciones federativas. Los datos personales facilitados pasarán a formar parte de ficheros inscritos en el R.G.P.D. de la Agencia Española de Protección de Datos de Carácter Personal. Las federaciones de triatlón aseguran, en todo caso, el ejercicio de los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, en los términos establecidos en la legislación vigente que podrán ser ejercidos a través de solicitud realizada por escrito y dirigida a las sedes de tales federaciones deportivas. El titular de los datos acepta que éstos puedan ser tanto utilizados por cualesquiera órganos o personal de las federaciones de triatlón a las que se adscribe para cuestiones relacionadas con los fines y actividades de dichas entidades, como cedidos a terceras personas y/o entidades siempre que dicha cesión resulte necesaria para el cumplimiento de las normas o reglamentos federativos u otras disposiciones normativas que pudieran resultar de aplicación o para el correcto desarrollo de las actividades federativas. Se autoriza expresamente a las federaciones deportivas de triatlón a las que el firmante de este formulario queda adscrito a remitirle a través de cualquiera de las formas de contacto cumplimentadas las publicaciones o información relativas a las actividades o competiciones federativas y a cualquier otro tipo de envío de comunicaciones, incluidas las comerciales o promocionales, sobre productos o servicios relacionados con la actividad del triatlón.

Formulario hau betetzeak eta sinatzeak ekartzen du atxikita dauden triatloiko kirol federazioetan ezartzen diren xedapen eta arautegi guztiak ezagutu eta onartzen dituela interesdunak. <0} {0>Igualmente queda informado y presta su consentimiento para la incorporación de sus datos a los ficheros -sean o no automatizados- existentes en las federaciones de golf a las que se adscribe (sean territoriales, vasca o española), y al tratamiento de los mismos, así como de cuantos otros datos a los que tales federaciones de golf tengan acceso como consecuencia de su participación en actividades y competiciones federativas.<}100{>Halaber, baimena ematen du bere datuak atxikita dagoen triatloi federazioetan (lurraldekoetan, Euskadikoan edo Espainiakoan) dauden fitxategietan sartzeko -automatizatuak izan edo ez-, eta datuok, nahiz interesdunak federazioaren jarduera eta lehiaketetan parte hartzearen ondorioz triatloi federazioek dituzten datuak erabiltzeko. <0} {0>Los datos personales facilitados pasarán a formar parte de ficheros inscritos en el R.G.P.D. de la Agencia Española de Protección de Datos de Carácter Personal.<}100{>Emandako datu pertsonalak, Datu Pertsonalak Babesteko Espainiako Agentziaren RGPDn izena emandako fitxategietan gordeko dira.<0} Triatloi federazioek adierazten dute indarrean dagoen legeriaren arabera, datuak eskuratzeko, zuzentzeko, ezabatzeko eta haien erabileraren aurka agertzeko eskubideak erabil daitezkeela. Hala egiteko, eskaera egin beharko dute, idatziz, eta kirol federazio haien egoitzei zuzenduta. <0} {0>El titular de los datos acepta que éstos puedan ser tanto utilizados por cualesquiera órganos o personal de las federaciones de golf a las que se adscribe para cuestiones relacionadas con los fines y actividades de dichas entidades, como cedidos a terceras personas y/o entidades siempre que dicha cesión resulte necesaria para el cumplimiento de las normas o reglamentos federativos u otras disposiciones normativas que pudieran resultar de aplicación o para el correcto desarrollo de las actividades federativas.<}100{>Datuen titularrak onartzen du atxikita dagoen triatloi federazioen edozein organok edo langilek erabiltzea datuak, erakunde haien helburuekin eta jarduerekin zerikusia badute; baita hirugarren pertsonei edo erakunderi lagatzea ere, besteak beste, federazioaren arauak edo arautegiak betetzeko, ezarri behar diren xedapenak betetzeko, edo federazioaren jarduerak zuzen garatzeko, beharrezkoa bada.<0} {0>Se autoriza expresamente a las federaciones deportivas de golf a las que el firmante de este formulario queda adscrito a remitirle a través de cualquiera de las formas de contacto cumplimentadas las publicaciones o información relativas a las actividades o competiciones federativas y a cualquier otro tipo de envío de comunicaciones, incluidas las comerciales o promocionales, sobre productos o servicios relacionados con la actividad del golf.<}100{>Berariazko baimena ematen zaie formulario honen sinatzailea atxikita dagoen triatloiko kirol federazioei, harremanetan jartzeko edozein moduren bidez federazioaren jarduera edo lehiaketei buruzko argitalpenak edo informazioa bidaltzeko, eta baita triatloiaren jarduerarekin zerikusia duten produktu edo zerbitzuei buruzko jakinarazpenak bidaltzeko ere, komertzialak eta sustatzekoak barne.<0} {0>Se autoriza a la federación deportiva territorial de golf a la que pertenece el deportista a que dicha entidad proceda anualmente al cobro de la cuota anual mediante la domiciliación bancaria correspondiente.<}100{>


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