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DRA EN FARMACIA POR LA UNIVERSIDAD DE VALENCIA

COORDINACIÓN ADMINISTRATIVA


UNIVERSIDAD POPULAR AUTÓNOMA DEL ESTADO DE PUEBLA DEPARTAMENTO DE

Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla

Departamento de Ciencias de la Salud

Coordinación de Internado de Pregrado

Facultad de Medicina


SOLICITUD PARA REALIZAR EL INTERNADO DE PREGRADO

Dr. José Manuel Madrazo Cabo

Decano del Departamento de Ciencias de la Salud

Presente:


Por éste medio solicito a Usted participar en el proceso selectivo para realizar el año de INTERNADO DE PREGRADO del 1° de Julio del 2019 al 30 de Junio del 2020, en la sede disponible autorizada por la Universidad que de acuerdo a mi promedio elija en evento público, y con absoluto respeto a lo establecido en la convocatoria. Adjunto mis datos y declaro bajo protesta que son verdaderos; he leído la convocatoria y acepto lo que señala, acepto que se haga público mi nombre y promedio general de la carrera al aparecer en el listado de alumnos aspirantes al Internado de Pregrado, en respeto a la transparencia del proceso; igualmente estoy informado (a) y de acuerdo en que, sin excepción, únicamente iniciaré el internado de pregrado si soy alumno (a) regular hasta el 8º semestre, sin adeudo de ninguna materia y sin adeudos en la tesorería de la Universidad (desde 2 días hábiles antes del día del evento de distribución de las plazas). Reconozco que es mi responsabilidad realizar la gestión de los pagos de prepago y colegiatura de Internado en tiempo y forma, en otoño 2019 y primavera 2020; y que en caso de no estar al corriente no tendré inscripción ni las calificaciones correspondientes al Internado y por tanto no podré acceder al trámite de plaza para Servicio Social; y estoy enterado de que no habrá prórrogas ni excepciones para la inscripción al Internado y después al servicio social. Me comprometo a informar a mis padres o tutor las políticas establecidas al respecto, y verificar personalmente que mis calificaciones estén disponibles en el sistema en la fecha límite que se señale.

Atentamente



_______________________________________________________

Nombre completo del alumno y firma

LLENA sin modificar el formato y borra los espacios en blanco si es necesario en cada campo.Imprime sin alterar en tamaño carta. Firma autógrafa indispensable.

MATRÍCULA: ID:

/_______________/ /_______________/

PROMOCION JULIO 2019 A JUNIO 2020

Fecha de solicitud: /_____/ /____/ /__________/

Día Mes Año

PROMEDIO GENERAL HASTA 7º. u 8º. SEMESTRE : /_________/



NOMBRE:


APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE

EDAD: ( ) años cumplidos

SEXO: ( ) Masculino ( ) Femenino


LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

CURP (SIN OMITIR LETRAS O NÚMEROS):

NACIONALIDAD:

DOMICILIO PERMANENTE:


CALLE Y NÚMERO:

CP



COLONIA

CIUDAD

MUNICIPIO

ESTADO

TELÉFONO FIJO EN CASA:

LADA ( )

EN CASO DE URGENCIA AVISAR A: (anota nombre y parentesco)

TELÉFONO LADA( ) _

Número de teléfono CELULAR del alumno:

10 dígitos /_____________________________________/

Correo electrónico del alumno (anota el habitual y el que te proporcionó la UPAEP:

________________________________________ // ______________________________________________

******Es importante proporciones datos fidedignos y permanentes, necesarios ante situaciones de urgencia e información oportuna para ti.


Inicié la carrera: PRIMAVERA (___ ) OTOÑO (_ _) AÑO /_____/ PLAN: 04 ( ) 05 ( )

Estoy cursando: ____ (anota aquí exclusivamente el número de materias del 8º. Semestre en las que estás actualmente inscrito) y,

Adeudo las siguientes asignaturas (Anota a continuación, todas las asignaturas que pertenecen al 7º. Semestre u otros semestres anteriores) (incluye idiomas y optativas pendientes) (Anota en orden creciente por semestre):

Asignatura

Pertenece al semestre

Asignatura

Pertenece al semestre

1.

4.

2.

5.

3.

6.

Requiero plaza por enfermedad: SI ( ___) NO ((___)

Comentarios (para llenado del Coordinador de Internado de Pregrado):

AVISO DE PRIVACIDAD

Última actualización: 14 de marzo de 2016

La UPAEP, A.C., con domicilio en 21 sur 1103, Col. Barrio de Santiago, Puebla, Pue., México, a través de su Facultad de Medicina, es responsable de recabar, usar y proteger los datos que proporciona.

Los datos personales recabados, incluso los sensibles, tienen como finalidades principales las de identificar, localizar y contactar al titular para los fines académicos y/o administrativos que correspondan, así como la operación y administración de su expediente relativo al Internado Rotatorio de Pregrado.

El Aviso de Privacidad completo puede ser consultado en www.upaep.mx, Políticas de Privacidad



FORMULARIO DE ESTUDIO DE CONVALIDACIÓN UNIVERSIDAD DIEGO
FORMULÁRIO DE CADASTRAMENTO DE BOLSISTAS DA UNIVERSIDADE ABERTA
I ERANSKINA HEZKUNTZA LANKIDETZARAKO HITZARMENA UNIVERSIDAD DEL PAÍS


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