AL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA

la Promocion en Esta Sección se Tratará Otro Elemento






Al Console Generale d’Italia in Barcellona nella Sua veste di Giudice Tutelare per i minori residenti in questa circoscrizione consolare

Al Jefe de la Sección Consular

De la Embajada de Italia en Madrid

En el ejercicio de las funciones de Juez Tutelar



SOLICITUD DE LA EXPEDICIÓN DE UN DECRETO CONSULAR PARA

EMISIÓN DEL PASAPORTE O LA “CARTA D’IDENTITA’”


El que suscribe, consciente de las sanciones penales en el caso de declaraciones inciertas y falsedad en los documentos, evocados en el art. 76 D.P.R.445 del 28/12/2000, en el sentido de los art. 46 e 47 del mismo D.P.R.,



Nombre y apellido __________________________________________nacido en _____________________ il ____________residente en _____________________ la siguiente dirección: ________________________

Telefono_______________________ e-mail____________________________________________________



SOLICITO AUTORIZACIÓN a la expedición

dAL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA AL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA el pasaporte de la “carta d’identità” válida para el expatrio


a favor de :

AL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA

mi persona

dAL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA el menor: nombre y apellido: ________________________________________________________

nacido en ___________________________________ el ______________



DECLARO DE SER


pAL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA rogenitor divorciado o separado del otro progenitor

AL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA progenitor no casado

AL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA convivente

nAL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA o convivente

tAL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA utor

del menor:

nombre y apellido: _______________________________________nacido ___________________________ el _____________ residente en España con:


mAL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA i persona

AL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA con el otro progenitor

eAL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA n (especificar: ej. instituto, familia, etc.) _______________________________________________

DECLARO ADEMAS


qAL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA ue los datos del otro progenitor son:


nombre y apellido: ______________________________________________________________nacido en ___________________________ el _____________ y residente en la localidad de _____________________

en la dirección: ___________________________________________________________________________

Telefono_______________________ email_____________________________________________________


qAL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA ue ya he solicitado la autorización al otro progenitor, pero que la deniega aduciendo los siguientes motivos:

________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________


qAL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA ue el otro progenitor está ilocalizable y no tiene contacto con el desde __ ____________________


oAL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA tro (especificar):

________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________


Adjunto la siguiente documentación (indicar):


SAL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA i divorciado/a copia de la sentencia del divorcio; si separado/a: copia de la sentencia verbal de separación consensuada

SAL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA AL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA i no está casado/a: copia de la disposición judicial concerniente la custodia del/de los menore/s

Si el otro progenitor no quiere otorgar la autorización: copia de las cartas certificadas con aviso de recibo, enviadas a la última dirección conocida, solicitándole la autorización

dAL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA AL JEFE DE LA SECCIÓN CONSULAR DE LA EMBAJADA ocumentación comprobante el pago de la pensión alimentaria eventualmente establecida con sentencia

recibo de pago de la tarifa consular de 11€



El firmante declara tener pleno conocimiento de la normativa sobre la protección de datos personales relativa a los servicios consulares, en virtud del Reglamento General sobre la Protección de Datos (UE) 2016/679.



(Lugar y fecha) ___________________________ Firma _______________________





ANTES DE ENVIAR EL FORMULARIO, CONTROLAR DE HABERLO RELLENADO EN TODAS LAS PARTES Y DE HABE HABER ADJUNTADO TODA LA DOCUMENTACIÓN CORRESPONDIENTE





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