0 (ŪKIO SUBJEKTO PAVADINIMAS (FIZINIO ASMENS – VARDAS PAVARDĖ








VALSTYBINĖ KAINŲ IR ENERGETIKOS KONTROLĖS KOMISIJA

0




(ūkio subjekto pavadinimas (fizinio asmens – vardas, pavardė; juridinio asmens – įmonės pavadinimas), kodas (fizinio asmens – asmens kodas, jei asmens kodo neturima, tiksli gimimo data; juridinio asmens – įmonės kodas), fizinio asmens adresas arba juridinio asmens buveinės adresas; telefono ir fakso numeriai, elektroninio pašto adresas, jeigu tokie yra)


Kauno rajono savivaldybės

Administracijos direktoriui


PRAŠYMAS

IŠDUOTI, PAKEISTI, PATIKSLINTI LICENCIJĄ, IŠDUOTI LICENCIJOS DUBLIKATĄ, SUSTABDYTI LICENCIJOS GALIOJIMĄ, PANAIKINTI LICENCIJOS GALIOJIMĄ, PANAIKINTI LICENCIJOS GALIOJIMO SUSTABDYMĄ


__________________

(data)

__________________

(vieta)


(ūkio subjekto pavadinimas (fizinio asmens – vardas, pavardė; juridinio asmens – įmonės pavadinimas)

prašo licenciją.

(išduoti, pakeisti, patikslinti licenciją, išduoti licencijos dublikatą, sustabdyti licencijos galiojimą, panaikinti licencijos galiojimą, panaikinti licencijos galiojimo sustabdymą)1


(licencijuojamos veiklos pavadinimas)

Licencijos išdavimo data ir numeris:

(nurodyti visais atvejais, išskyrus prašant išduoti licenciją)

Veiklos teritorija

.

Ūkio subjekto vadovas2

(pareigų pavadinimas, vardas ir pavardė, telefono numeris, elektroninio pašto adresas)


PRIDEDAMA:

1(Pridedamų dokumentų pavadinimai ir lapų skaičius).

2.

3.


(pareigų pavadinimas)3 (parašas) (vardas ir pavardė)

______________


1 Reikiamą žodį įrašyti.

2 Jei ūkio subjektas yra fizinis asmuo, šios eilutės pildyti nereikia.

3 Jei ūkio subjektas yra fizinis asmuo, šios eilutės pildyti nereikia.





Tags: (fizinio asmens, pavadinimas (fizinio, pavardė, asmens, subjekto, (ūkio, (fizinio, pavadinimas, vardas