ZAŁĄCZNIK NR 1 DO REGULAMINU UDZIELANIA DAROWIZN W GRUPIE

0 Europejski Komitet pl Załącznik do
Załącznik nr 1 (imię i Nazwisko)
c Entrum Badawcze pob Cyberbezpieczeństwo i Analiza Danych Załącznik

jak Dosłać Załączniki do Wysłanego Wniosku o Świadczenie z
Krajowa Rada Izby Architektów Kodeks Etyki Zawodowej Architektów Załącznik
Numer Sprawy Zzp2380612015 Załącznik nr 101 do Siwz –

Obszar zsz - D

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO REGULAMINU UDZIELANIA DAROWIZN W GRUPIE AZOTY ZAK S.A.



KARTA PODMIOTU UBIEGAJĄCEGO SIĘ O DAROWIZNĘ

Pełna nazwa podmiotu przyjmującego darowiznę:

NIP (nie dotyczy osób fizycznych):

Kraj

Województwo

Powiat

Gmina

Ulica

Nr domu

Nr lokalu

Miejscowość

Kod pocztowy

Poczta

Konto bankowe podmiotu:

Z uwagi na art. 18 ust. 1 ustawy z dnia 15 lutego 1992 r. o podatku dochodowym od osób prawnych (tekst jednolity - Dz.U. z 2019 r., poz. 865 z późniejszymi zmianami), prosimy o informację czy są Państwo organizacją, o której mowa w art. 3 ust. 2 lub 3 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i wolontariacie (tekst jednolity - Dz. U. z 2019 r., poz. 688 z późniejszymi zmianami)*, prowadzącą działalność społecznie użyteczną w sferze zadań publicznych, określonych w art. 4 tej ustawy (zaznaczyć literą „x” odpowiednią pozycję - nie dotyczy osób fizycznych).

tak

nie

Czy podmiot działa w celu osiągnięcia zysku?
(zaznaczyć literą „x” odpowiednią pozycję - nie dotyczy osób fizycznych)

tak

nie

Czy działalność podmiotu jest finansowana ze środków państwowych? (zaznaczyć literą „x” odpowiednią pozycję - nie dotyczy osób fizycznych)

tak

nie

Czy podmiot jest kościelną osobą prawną lub kościelną jednostką organizacyjną?

(zaznaczyć literą „x” odpowiednią pozycję - nie dotyczy osób fizycznych)

tak

nie

Czy podmiot jest stowarzyszeniem jednostek samorządu terytorialnego?

(zaznaczyć literą „x” odpowiednią pozycję - nie dotyczy osób fizycznych)

tak

nie

Cel, na który zostanie przeznaczona otrzymana darowizna (proszę o zakreślenie celu/ celów wymienionych poniżej, zbieżnych z celami podmiotu):

  1. pomoc społeczna, w tym pomoc rodzinom i osobom w trudnej sytuacji życiowej oraz wyrównywanie szans tych rodzin i osób;

  2. działalność na rzecz integracji i reintegracji zawodowej i społecznej osób zagrożonych wykluczeniem społecznym;

  3. działalność charytatywna**;

  4. podtrzymywanie i upowszechnianie tradycji narodowej, pielęgnowanie polskości oraz rozwoju świadomości narodowej, obywatelskiej i kulturowej;

  5. działalność na rzecz mniejszości narodowych i etnicznych oraz języka regionalnego;

  6. ochrona i promocji zdrowia, w tym działalność lecznicza w rozumieniu ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2018 r., poz. 2190 z późniejszymi zmianami);

  7. działalność na rzecz osób niepełnosprawnych;

  8. promocja zatrudnienia i aktywizacji zawodowej osób pozostających bez pracy i zagrożonych zwolnieniem z pracy;

  9. działalność na rzecz równych praw kobiet i mężczyzn;

  10. działalność na rzecz osób w wieku emerytalnym;

  11. działalność wspomagająca rozwój gospodarczy, w tym rozwój przedsiębiorczości;

  12. działalność wspomagająca rozwój techniki, wynalazczość i innowacyjność oraz rozpowszechnianie
    i wdrażanie nowych rozwiązań technicznych w praktyce gospodarczej;

  13. działalność wspomagająca rozwój wspólnot i społeczności lokalnych;

  14. nauka, szkolnictwo wyższe, edukacja, oświata i wychowanie;

  15. działalność na rzecz dzieci i młodzieży, w tym wypoczynek dzieci i młodzieży;

  16. kultura, sztuka, ochrona dóbr kultury i dziedzictwa narodowego;

  17. wspieranie i upowszechnianie kultury fizycznej;

  18. ekologia i ochrona zwierząt oraz ochrona dziedzictwa przyrodniczego;

  19. turystyka i krajoznawstwo;

  20. porządek i bezpieczeństwo publiczne;

  21. obronność państwa i działalność Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej;

  22. upowszechnianie i ochrona wolności i praw człowieka oraz swobód obywatelskich, a także działań wspomagających rozwój demokracji;

  23. ratownictwo i ochrona ludności;

  24. pomoc ofiarom katastrof, klęsk żywiołowych, konfliktów zbrojnych i wojen w kraju i za granicą;

  25. upowszechnianie i ochrona praw konsumentów;

  26. działalność na rzecz integracji europejskiej oraz rozwijania kontaktów i współpracy między społeczeństwami;

  27. promocja i organizacja wolontariatu;

  28. pomoc Polonii i Polakom za granicą;

  29. działalność na rzecz kombatantów i osób represjonowanych;

  30. promocja Rzeczypospolitej Polskiej za granicą;

  31. działalność na rzecz rodziny, macierzyństwa, rodzicielstwa, upowszechniania i ochrony praw dziecka;

  32. przeciwdziałanie uzależnieniom i patologiom społecznym;

  33. działalność na rzecz organizacji pozarządowych oraz podmiotów wymienionych w art. 3 ust. 3,
    w zakresie określonym w pkt. 1-32;

  34. cele kultu religijnego.

Data i czytelny podpis osoby/ osób uprawnionych do reprezentowania podmiotu:



………………………………………………………… ………………………………………………….……………………..

Data podpis(y)





Zgoda na przetwarzanie danych osobowych

Na podstawie przepisów Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia
27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/45/WE (zwanego dalej Ogólnym Rozporządzeniem) oświadczam, iż wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w związku z postępowaniem mającym na celu udzielenie darowizny.

Osoba fizyczna, której dane przetwarzane są w związku ze złożonym wnioskiem o udzielenie darowizny. W przypadku osoby niepełnoletniej – opiekun prawy (wymagane złożenie podpisów wszystkich osób fizycznych, których dane są przetwarzane).





………………………………………………………… ………………………………………………….……………………..

Data podpis(y)

Obowiązek informacyjny Administratora danych

(na potrzeby niniejszego dokumentu, pod pojęciem Administratora danych rozumie się podmiot przetwarzający dane osobowe w związku z prowadzoną polityką darowizn)

  1. Administratorem podanych danych osobowych jest Grupa Azoty Zakłady Azotowe Kędzierzyn Spółka Akcyjna z siedzibą w Kędzierzynie-Koźlu (47-220), ul. Mostowa 30A (zwana dalej Administratorem).

  2. Kontakt do osoby odpowiedzialnej za zapewnienie zgodności przetwarzania danych osobowych z przepisami prawa o ich ochronie u Administratora: [email protected],
    nr tel. +48 77 481 30 01    .

  3. Dane osobowe przetwarzane będą w celu rozpatrzenia niniejszego wniosku, ewentualnego udzielenia darowizny na podstawie udzielonej na wstępie zgody i jej rozliczenia na podstawie obowiązujących przepisów prawa podatkowego.

  4. Odbiorcą danych osobowych będzie:

  1. w ramach Grupy Azoty ZAK S.A. - powołana w celu oceny złożonych wniosków Komisja Darowizn,
    a w przypadku pozytywnie rozpatrzonych wniosków dodatkowo jednostki/ komórki organizacyjne odpowiedzialne za prawidłowe rozliczenie/ przekazanie darowizny,

  2. Grupa Azoty S.A. z siedzibą w Tarnowie (33-101), ul. E. Kwiatkowskiego 8 jako Spółka dominująca w stosunku do Administratora danych - wyłącznie w zakresie imienia, nazwiska osoby fizycznej, która uzyskała darowiznę i celu jej udzielenia.

  1. Dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego/ organizacji międzynarodowej.

  2. Dane z odrzuconych wniosków będą przechowywane przez okres nie dłuższy niż 6 miesięcy od daty wpływu do siedziby Spółki i następnie trwale niszczone. Dane z pozytywnie rozpatrzonych wniosków o darowiznę będą przechowywane przez okres 6 lat i następnie trwale niszczone.

  3. Każda osoba fizyczna, której dane osobowe będą przetwarzane w związku z prowadzoną polityką darowizn posiada prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania lub prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania, a także prawo do przenoszenia danych, prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej usunięciem.

  4. Każda osoba fizyczna, której dane osobowe będą przetwarzane w związku z prowadzoną polityką darowizn posiada prawo wniesienia skargi do właściwego organu nadzorczego w przypadku gdy uzna, że przetwarzanie przez Administratora danych osobowych narusza przepisy Ogólnego Rozporządzenia.

  5. Podanie danych osobowych jest dobrowolne, jednakże warunkuje rozpatrzenie wniosku o uzyskanie darowizny.

  6. Dane osobowe nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany, w tym również w formie profilowania.


* Art. 3

  1. Organizacjami pozarządowymi są:

  1. niebędące jednostkami sektora finansów publicznych, w rozumieniu ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych lub przedsiębiorstwami, instytutami badawczymi, bankami i spółkami prawa handlowego, będącymi państwowymi lub samorządowymi osobami prawnymi,

  2. niedziałające w celu osiągnięcia zysku

  1. Działalność pożytku publicznego może być prowadzona także przez:

  1. osoby prawne i jednostki organizacyjne działające na podstawie przepisów o stosunku Państwa do Kościoła Katolickiego w Rzeczypospolitej Polskiej, o stosunku Państwa do innych kościołów i związków wyznaniowych oraz o gwarancjach wolności sumienia i wyznania, jeżeli ich cele statutowe obejmują prowadzenie działalności pożytku publicznego;

  2. stowarzyszenia jednostek samorządu terytorialnego;

  3. spółdzielnie socjalne;

  4. spółki akcyjne i spółki z ograniczoną odpowiedzialnością oraz kluby sportowe będące spółkami działającymi na podstawie przepisów ustawy z dnia 25 czerwca 2010 r. o sporcie (Dz. U. z 2018 r., poz. 1263 z późniejszymi zmianami), które nie działają w celu osiągnięcia zysku oraz przeznaczają całość dochodu na realizację celów statutowych oraz nie przeznaczają zysku do podziału między swoich udziałowców, akcjonariuszy i pracowników.

3a. Przepisów art. 19b-41i nie stosuje się do spółdzielni socjalnych.

  1. Przepisów działu II nie stosuje się do:

1) partii politycznych;

2) związków zawodowych i organizacji pracodawców;

3) samorządów zawodowych;

4) (uchylony);

5) fundacji utworzonych przez partie polityczne;

6) (uchylony).

  1. Przepisów rozdziału 2 działu II nie stosuje się do zlecania realizacji zadań w zakresie opieki nad Polonią
    i Polakami za granicą finansowanych ze środków budżetu państwa w części, której dysponentem jest Szef Kancelarii Senatu.

  2. (uchylony).


** W przypadku działalności charytatywno-opiekuńczej kościelnej osoby prawnej jest ona zobowiązana do pokwitowania odbioru darowizny oraz w okresie 2 lat od dnia przekazania darowizny przedstawienia sprawozdania o przeznaczeniu darowizny na  działalność charytatywno-opiekuńczą (zgodnie z art. 55 ust. 7 Ustawy o stosunku Państwa do Kościoła z dnia 17 maja 1989 r. o stosunku Państwa do Kościoła Katolickiego w Rzeczypospolitej Polskiej Dz. U. z 2019 r., poz. 1347 z późniejszymi zmianami).

5/5


Przedsiębiorstwo Usług Miejskich Załącznik nr 1 Spółka z oo
Umowa Powierzenia Przetwarzania Danych Osobowych Załącznik nr 7 dot
Wzór – Załącznik nr 2 do Siwz Oferta Wykonawcy


Tags: darowizn w, polityką darowizn, załącznik, grupie, udzielania, darowizn, regulaminu