OBRAZEC 1 SAM VLOGA ZA DODELITEV SREDSTEV ZA

OBRAZEC ŠT 1 PONUDBA ZA IZVEDBO PROJEKTA
3 PRIJAVNI OBRAZEC ZA UKREP SPODBUJANJE ODPIRANJA NOVIH
4 PRIJAVNI OBRAZEC ZA UKREP SPODBUJANJE USPOSABLJANJA IN

6 PRIJAVNI OBRAZEC ZA UKREP SPODBUJANJE ODPIRANJA NOVIH
7 PRIJAVNI OBRAZEC ZA UKREP SPODBUJANJE SOBODAJALSTVA NAVODILO
10 LOKALNE VOLITVE 2011 INSTRUKTIVNI OBRAZEC LV10 ZAPISNIKVEČINSKE VOLITVE

MESTNA OBČINA MARIBOR



Obrazec 1 - SAM



VLOGA ZA DODELITEV SREDSTEV ZA SOFINANCIRANJE STROŠKOV SAMOZAPOSLITVE

v Občini Selnica ob Dravi za leto 2020


  1. PODATKI O VLAGATELJU:



Ime in priimek:



Stalno prebivališče:



Davčna številka:



EMŠO



Državljanstvo:



Kontakt - št. telefona:



E-mail:



Prijavljeni na Zavodu RS za zaposlovanje, Urad za delo______od dne, _________ do dne,_________


Dejavnost, ki jo želite opravljati (navedite šifro in naziv dejavnosti po SKD -


Standardna klasifikacija dejavnosti)



Lokacija opravljanja želene dejavnosti:



Predvidena pravnoorganizacijska oblika (obkrožite):


  1. KRATEK OPIS DEJAVNOSTI, KI JO ŽELITE OPRAVLJATI








  1. LASTNIŠKA POVEZANOST


Občino seznanjam, da sem/nisem (obkrožite) lastniško povezan z naslednjimi podjetji:


________________________________________________________________________________


________________________________________________________________________________


4. FINANČNA SREDSTVA BOM PORABIL/A ZA kritje naslednjih stroškov za realizacijo samozaposlitve:



Stroški za realizacijo samozaposlitve


Predvidena višina v EUR

Obvezni prispevki za socialno varnost


Opredmetena in neopredmetena osnovna sredstva


Stroški računovodskih storitev


Stroški najemnin poslovnih prostorov


Stroški nabave pisarniške in računalniške opreme



















S podpisom potrjujem, da so navedeni podatki resnični in točni.







Datum:_____________ Žig Podpis ______________________________

































Obrazec 2 - SAM



2. OBRAZEC O REGISTRACIJI DEJAVNOSTI


PRIJAVITELJ _____________________________________________________________________



sem registriral/a dejavnost (navedite klasifikacijski znak po standardni klasifikaciji dejavnosti in naziv dejavnosti):

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Registracija dejavnosti (ustrezno obkrožite):


(naziv in datum vpisa v register)


(naziv firme) (datum začetka zaposlitve)



Poslovni sedež ____________________________________________________________________

(ulica, naselje, pošta)


Kontakt___________________________________________________________________________


(http, e-mail)

Matična številka podjetja _____________________________________________________________



Davčna številka podjetja _____________________________________________________________



Davčni zavezanec (ustrezno obkrožite) DA NE


Število zaposlenih na dan prijave:______________________________________________________


Številka transakcijskega računa podjetja z navedbo banke


TRR:_____________________________________________________________________________


odprt pri__________________________________________________________________________


Prilagam dokazilo o registraciji podjetja:

a) dokazilo o obstoju podjetja: za samostojne podjetnike: izpis iz Poslovnega registra Slovenije, izdan s strani AJPES-a, ki ne sme biti starejši kot 30 dni,

b) za gospodarske družbe: izpis iz sodnega registra, ki ne sme biti starejši kot 30 dni;





S podpisom potrjujem, da so navedeni podatki resnični in točni.





Datum:_____________ Žig Podpis ______________________________



I

Obrazec 3 - SAM


ZJAVA


1. Kumulacija sredstev in seznanjenost, da je pomoč dodeljena po pravilu ''de minimis'':


Prijavitelj ______________________________________________ s podpisom na tej izjavi potrjujem in izjavljam, da iz naslova državnih pomoči in pomoči de minimis v predhodnih dveh in v tekočem letu (ustrezno obkrožite):




___________________________________________________________________________


___________________________________________________________________________

(navedite vir, za kateri namen, višino sredstev ter datum prejetja)



2. Izjava o strinjanju z razpisnimi pogoji:











3. Izjava o povezanosti podjetij*:



______________________________________________________________________________

(naziv in sedež podjetja)




_________________________________________________________________________________

(naziv in sedež podjetja)





_________________________________________________________________________________

(naziv in sedež podjetja)






S podpisom potrjujem, da so navedeni podatki resnični, točni in ustrezajo dejanskemu stanju.






Datum:_____________




Žig Podpis ______________________________
















*''Enotno podjetje'' pomeni vsa podjetja, ki so med seboj najmanj v enem od naslednjih razmerij:

(a) podjetje ima večino glasovalnih pravic delničarjev ali družbenikov drugega podjetja;

(b) podjetje ima pravico imenovati ali odpoklicati večino članov upravnega, poslovodnega ali

nadzornega organa drugega podjetja;

(c) podjetje ima pravico izvrševati prevladujoč vpliv na drugo podjetje na podlagi pogodbe, sklenjene z navedenim podjetjem, ali določbe v njegovi družbeni pogodbi ali statutu;

(d) podjetje, ki je delničar ali družbenik drugega podjetja, na podlagi dogovora z drugimi delničarji ali

družbeniki navedenega podjetja samo nadzoruje večino glasovalnih pravic delničarjev ali družbenikov navedenega podjetja.




O

Obrazec 5 - SAM


BRAZEC KONČNO POROČILO


Za ukrep sofinanciranja samozaposlitve pomoči de minimis je potrebno posredovati končno poročilo v roku 15 dni po izteku 12 mesecev od prejema sredstev za registrirano dejavnost oziroma do 31. 12. 2021:

a) splošno:


Naziv:


Sedež:


Številka pogodbe:


Matična številka:


Davčna št. oz ID za DDV:


Vaša ocena vpliva subvencioniranja stroškov za realizacijo samozaposlitve na delovanje vaše dejavnosti


Obkrožite ustrezen odgovor: pozitiven vpliv delno pozitiven vpliv nevtralen vpliv


b) izjava


S podpisom in žigom na tej izjavi potrjujem, da:

c) v času samozaposlitve imam dodatno registrirano dejavnost:

_________________________________________________________________________________

(šifra in naziv dejavnosti po SKD)

d) kratek opis dosedanje/prihodnje širitve proizvodnje/storitev in število novih zaposlitev:

_________________________________________________________________________________


_________________________________________________________________________________


_________________________________________________________________________________


e) finančno poročilo o porabi sredstev


Stroški za realizacijo samozaposlitve

Višina v EUR

Obvezni prispevki za socialno varnost


Opredmetena in neopredmetena osnovna sredstva


Stroški računovodskih storitev


Stroški najemnin poslovnih prostorov


Stroški nabave pisarniške in računalniške opreme


SKUPAJ



IME IN PRIIMEK ODGOVORNE OSEBE: _________________________________


Kraj in datum:


Podpis odgovorne osebe:



žig podjetja



Zahtevane priloge h končnemu poročilu: fotokopije računov in plačil, dokazilo o obstoju podjetja


VZOREC SAM

TIPSKA POGODBA



OBČINA SELNICA OB DRAVI, Slovenski trg 4, 2352 Selnica ob Dravi (v nadaljevanju: občina), ki jo zastopa županja dr. Vlasta KRMELJ, univ. dipl. inž., matična številka: 1357930, ID za DDV: SI 36150380


in

_________________________________________________________________________________

(naziv in sedež podjetja

(v nadaljevanju: prejemnik/ca); matična številka:_______________, davčna številka_______________



skleneta


POGODBO

O SOFINANCIRANJU STROŠKOV SAMOZAPOSLITVE

za leto 2020


1.

Predmet te pogodbe je sofinanciranje stroškov samozaposlitve registrirane brezposelne osebe (priimek in ime)____________________________, ki je bil/a pred realizacijo samozaposlitve prijavljen/a pri Zavodu za zaposlovanje in ima stalno prebivališče in poslovni sedež podjetja na območju Občine Selnica ob Dravi.

Stroški za realizacijo samozaposlitve so stroški povezani z izvajanjem dejavnosti in sicer: obveznih prispevkov za socialno varnost, opredmetenih in neopredmetenih osnovnih sredstev, računovodskih storitev, najemnin poslovnih prostorov ter stroški nabave pisarniške in računalniške opreme.


2.

Pomoč se dodeljuje po pravilu de minimis na podlagi Pravilnika o dodeljevanju pomoči de minimis in drugih ukrepov za razvoj podjetništva, inovativnosti in turizma v Občini Selnica ob Dravi (MUV, št. 25/07) in na podlagi Sprememb in dopolnitev Pravilnika o dodeljevanju pomoči de minimis in drugih ukrepov za razvoj podjetništva, inovativnosti in turizma v Občini Selnica ob Dravi (MUV, št. 8/15 in št. 18/15), Uredbe (ES) št. 1407/13 z dne 18. december 2013, o uporabi členov 107 in 108 pogodbe o delovanju Evropske unije pri pomoči de minimis (Ur. l. EU I 352, 24. 12. 2013), ki se uporablja od 1. 1. 2014 do 31. 12. 2020.

Sredstva se dodeljujejo na podlagi Priglasitve sheme državnih pomoči – št. priglasitve M001-1357930-2015, priglašena pri Ministrstvu za finance in prejetega pozitivnega mnenja št. 441-19/15. Dodeljena sredstva predstavljajo državno pomoč de minimis.

V proračunu občine za leto 2020 so za ta namen zagotovljena sredstva na proračunski postavki 10.1.17 Pomoč pri samozaposlovanju.


3.

Pogodbeni stranki ugotavljata naslednje:


4.

Občina dodeljuje prejemniku/ci nepovratna finančna sredstva na podlagi prijave na razpis in sklepa, izdanega na osnovi predloga strokovne komisije, v enkratnem znesku v višini ………………….. EUR iz proračuna občine za leto 2020 kot delež stroškov sofinanciranja samozaposlitve brezposelne osebe z namenom večanja števila delovnih mest in reševanja problema brezposelnosti.



5.

Prejemnik/ca se zavezuje, da bo:


6.

Za samozaposlitev po tej pogodbi se šteje opravljanje pridobitne dejavnosti kot svoje izključne dejavnosti, s statusom samostojnega podjetnika oziroma zaposlitev za delovni/zavarovalni čas 40 ur na teden v družbi, katere ustanovitelj/soustanovitelj je prejemnik/ca, za njeno prenehanje pa se šteje odjava iz obveznih socialnih zavarovanj za delovni /zavarovalni čas 40 ur na teden.


7.

Občina se zavezuje, da bo finančna sredstva iz 4. člena te pogodbe nakazala iz proračunske postavke 10.1.17 Pomoč pri samozaposlovanju prejemniku v tridesetih (30) dneh od dneva veljavnosti pogodbe.


Občina bo sredstva nakazala na račun prejemnika


Številka TRR: ……………………………………………………….


odprt pri: ……………………………………………………….


8.

Sredstva po tej pogodbi so dodeljena izključno na podlagi predložene dokumentacije in dokazil prejemnika/ce. V primeru, da prejemnik sredstev preneha z dejavnostjo iz kateregakoli razloga razen razloga smrti ali drugih izjemnih primerih (težje bolezni oziroma invalidnosti s posledico nezmožnosti za delo) pred potekom 12 mesecev po prejemu sredstev, mora o tem prejemnik obvestiti občino. Obveza prejemnika/ce je, da sofinancerki vrne sorazmerni del od dneva prenehanja opravljanja dejavnosti podjetja dalje, do izteka roka te pogodbe s pripadajočimi zakonsko določenimi zamudnimi obrestmi in sicer v 30 dneh od prejema poziva za vračilo.

V primeru kršitve te pogodbe (npr., da so bila sredstva dodeljena na podlagi neresničnih podatkov ali da so sredstva bila uporabljena za namen, za katerega niso bila dodeljena, …) mora prejemnik/ca prejeta sredstva vrniti v celoti, skupaj s pripadajočimi zakonsko določenimi zamudnimi obrestmi v 30 dneh od prejema poziva za vračilo.

Prejemnik/ca, ki je dolžan/a vrniti prejeta sredstva po določbah tega člena, naslednjih pet let ni upravičen/ka do sredstev po Pravilniku o dodeljevanju pomoči de minimis za razvoj podjetništva in inovativnosti v Občini Selnica ob Dravi.

9.

Skrbnik pogodbe s strani občine je Miloš Kukovič, univ. dipl. prav. Skrbnik pogodbe s strani upravičenca


/ke je _____________________________________.






10.

Prejemnik/ca je seznanjen/a z določbo prvega odstavka 14. člena ZlntPK (protikorupcijsko klavzulo):

»Pogodba, pri kateri kdo v imenu ali na račun druge pogodbene stranke, predstavniku ali posredniku naročnika, organa ali organizacije iz javnega sektorja obljubi, ponudi ali da kakršno koli nedovoljeno korist za:

- pridobitev posla ali

- za sklenitev posla pod ugodnejšimi pogoji ali

- za opustitev dolžnega nadzora nad izvajanjem pogodbenih obveznosti ali

- za drugo ravnanje ali opustitev, s katerim je naročniku, organu ali organizaciji iz javnega sektorja povzročena škoda ali je omogočena pridobitev nedovoljene koristi predstavniku naročnika, organa, posredniku organa ali organizacije iz javnega sektorja, drugi pogodbeni stranki ali njenemu predstavniku, zastopniku, posredniku, je nična«.


11.

Pogodbeni stranki se dogovorita, da bosta morebitne spore, ki bi nastali v zvezi z izvajanjem te pogodbe, reševali sporazumno. V primeru, da sporazumna rešitev ni možna, je za rešitev spora pristojno sodišče v Mariboru.


12.

Ta pogodba je sestavljena v treh enakih izvodih, od katerih prejme občina dva izvoda, en izvod pa prejemnik.


Pogodba začne veljati z dnem podpisa obeh pogodbenih strank.





Številka:


Datum:




Številka:


Datum:



Prejemnik/ca:


dr. Vlasta KRMELJ, univ. dipl. inž.

ŽUPANJA

















Obrazec 4 - SAM




Pošiljatelj (ime in priimek ter polni naslov prijavitelja):______________________________________________________________________









NE ODPIRAJ – PRIJAVA NA JAVNI RAZPIS –

SAMOZAPOSLITEV 2020



Datum in ura predložitve:

__________________________

Naslov prejemnika:

OBČINA SELNICA OB DRAVI

Slovenski trg 4


2352 SELNICA OB DRAVI





Prilepi na kuverto!



6

Telefon: 02 673 202, telefaksa: 02 6730 214, www.selnica.si, e-pošta:[email protected]

ID za DDV: SI36150380, Matična številka: 1357930; TRR: 01378-010009222




10 PONOVNE VOLITVE 2014 INSTRUKTIVNI OBRAZEC LV10 ZAPISNIKVEČINSKE VOLITVE
11 LOKALNE VOLITVE 2018 OBRAZEC LV11 Z A P
11 LOKALNE VOLITVE OBRAZEC LV7 L I S T


Tags: dodelitev sredstev, za dodelitev, dodelitev, vloga, sredstev, obrazec