DRUK NALEŻY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI NAZWISKO SIEMIATYCZE DNIA

Indywidualny Plan Badawczy (ipb) (należy Wypełnić Komputerowo i Złożyć
Temat Energetyka na Świecie Karta Pracy Poniższe Zadania Należy
Wszystkie Zapisy Czarnym Kolorem Muszą Pozostać Należy Uzupełnić Właściwym




Druk należy wypełnić drukowanymi literami

Druk należy wypełnić drukowanymi literami.




NAZWISKO _______________________ Siemiatycze, dnia _________


IMIĘ _______________________


NACZELNIK URZĘDU SKARBOWEGO

W SIEMIATYCZACH

ADRES _______________________

_______________________


NIP/PESEL _______________________



WNIOSEK


Proszę o wydanie zaświadczenia o wysokości dochodów uzyskanych w _____ roku. Zeznanie podatkowe za rok _____ złożono w Urzędzie Skarbowym w ___________________ Zaświadczenie to zostanie przedłożone w ______________________________________________ w sprawie _______________________________________________________________________________



___________________________

(CZYTELNY PODPIS)




UPOWAŻNIENIE

(należy wypełnić tylko wtedy, gdy zaświadczenie odbierać będzie osoba inna od wnoszącej podanie)


Do odbioru ww. zaświadczenia upoważniam Pana/Panią:


(imię, nazwisko, adres zamieszkania osoby upoważnionej do odbioru zaświadczenia)

________________________________________________________________________________


____________________________

(DATA, CZYTELNY PODPIS)


Osoba odbierająca zaświadczenie winna okazać dowód potwierdzający jej tożsamość.





Tags: drukowanymi literami., należy, siemiatycze, literami, drukowanymi, nazwisko, wypełnić