WYPEŁNIA JEDNOSTKA ORGANIZACYJNA ZATRUDNIAJĄCA LEKARZA
Ad. 2a
Wyrażam zgodę na odbywania specjalizacji w dziedzinie……………………………………...
przez Pana/Panią ………………………………….na podstawie umowy o pracę lub umowy cywilnoprawnej w wymiarze odpowiadającym wymiarowi pełnoetatowego zatrudnienia, zawartej z podmiotem prowadzącym szkolenie specjalizacyjne w danej dziedzinie medycyny, w której określa się tryb odbywania szkolenia specjalizacyjnego i zakres wzajemnych zobowiązań na czas trwania szkolenia specjalizacyjnego.
…………………………………………………………………………………………………..
(nazwa jednostki organizacyjnej zatrudniającej lekarza)
…………………………… …………………………………
(data) (podpis i pieczątka kierownika)
__________________________________________________________________________
WYPEŁNIA JEDNOSTKA ORGANIZACYJNA ZATRUDNIAJĄCA LEKARZA
Ad. 2b
Wyrażam zgodę na odbywania specjalizacji w dziedzinie……………………………………...
przez Pana/Panią ………………………………….w ramach płatnego urlopu szkoleniowego udzielanego pracownikowi na czas trwania szkolenia specjalizacyjnego na podstawie odrębnych przepisów
…………………………………………………………………………………………………..
(nazwa jednostki organizacyjnej zatrudniającej lekarza)
…………………………… …………………………………
(data) (podpis i pieczątka kierownika)
WYPEŁNIA JEDNOSTKA ORGANIZACYJNA ZATRUDNIAJĄCA LEKARZA
Ad. 2c
Wyrażam zgodę na odbywania specjalizacji w dziedzinie……………………………………...
przez Pana/Panią ………………………………….na
podstawie umowy o pracę zawartej
z innym podmiotem niż
podmiot prowadzący szkolenie specjalizacyjne, zapewniającej
realizację części programu specjalizacji w zakresie
samokształcenia, szkolenia i uczestniczenia w wykonywaniu oraz
wykonywanie ustalonej liczby określonych zabiegów lub
procedur medycznych, pełnienie dyżurów medycznych,
które lekarz jest obowiązany pełnić w czasie
realizacji programu specjalizacji w czasie pracy dopuszczonym
przepisami o działalności leczniczej i w ramach płatnych
urlopów szkoleniowych udzielanych pracownikowi na czas
niezbędny do zrealizowania pozostałej części
programu
w podmiocie prowadzącym szkolenie
specjalizacyjne lub odpowiednio w podmiocie prowadzącym staż
kierunkowy
…………………………………………………………………………………………………..
(nazwa jednostki organizacyjnej zatrudniającej lekarza)
…………………………… …………………………………
(data) (podpis i pieczątka kierownika)
WYPEŁNIA PODMIOT PROWADZĄCY STUDIA DOKTORANCKIE LUB JEDNOSTKA ORGANIZACYJNA ZATRUDNIAJĄCA LEKARZA
Ad. 2e
Wyrażam zgodę na odbywania specjalizacji w dziedzinie……………………………………...
przez Pana/Panią …………………………………. w ramach poszerzenia zajęć programowych stacjonarnych studiów doktoranckich, odbywanych w okresie od dnia ………………… do dnia ………………… w ………………………………………………. o program specjalizacji odbywanej w tej samej jednostce, w dziedzinie zgodnej z kierunkiem tych studiów.,
…………………………… …………………………………
(data) (podpis i pieczątka kierownika studiów doktoranckich)
Wyrażam zgodę na udzielenie urlopu szkoleniowego /
bezpłatnego, Panu/Pani………………………………….
w celu odbycia specjalizacji w dziedzinie …………………………………………….
w ramach odbywanych studiów doktoranckich
w
………………………………………………………………………………………………..
(nazwa jednostki organizacyjnej zatrudniającej lekarza)
…………………………… …………………………………
(data) (podpis i pieczątka kierownika zatrudniającego lekarza)
F-02/KIU-193 (03.09.2019)
Strona
Wypełnia Organizator Data Przyjęcia Zgłoszenia Podpis Osoby Przyjmującej Zgłoszenie
Wypełnia Przyjmujący Wniosek Data Numer Zgłoszenia Pieczęć Powiatowego Inspektoratu
Załącznik nr i5 Wypełnia Rolnik Wypełnia Komisja lp Nazwa
Tags: jednostka organizacyjna, lub jednostka, jednostka, zgodę, zatrudniająca, organizacyjna, wypełnia, lekarza, wyrażam