SERVIZO DE NORMALIZACIÓN LINGÜÍSTICA MODELO DE SOLICITUDE PRIMEIRO APELIDO

Comece a escribir aquí

Servizo de Normalización Lingüística

Expoño:

Que con data ______________________________ defendín/defendo en lingua galega o traballo seguinte (marque a cela que corresponder):

	Tese de doutoramento		Traballo de fin de grao
	Traballo de fin de mestrado		Proxecto de fin de carreira

Co título:

Escola/Facultade

Departamento

Solicito:

Que se me conceda a axuda establecida na convocatoria e que se ingrese na conta bancaria que figura no anexo I.

Para estes efectos achego os seguintes documentos:

	O impreso cuberto da solicitude de pagamento por transferencia e modificación de datos persoais e/ou bancarios (anexo I)
	Unha copia do DNI
	A declaración do/a director/a do traballo en que se fai constar que a súa defensa se fixo en lingua galega (co selo do departamento que corresponder)
	Un exemplar do traballo en versión electrónica
	A certificación académica dos estudos de terceiro ciclo (só para teses de doutoramento)

Declaro, baixo a miña responsabilidade, que todos os datos que figuran neste formulario son certos e que acompaño os documentos que se sinalan.

________________, _____ de __________________ de _________

(sinatura)

............................................................................................................