AJÁNLATTÉTELI DOKUMENTÁCIÓ A SOPRONI ERZSÉBET OKTATÓ KÓRHÁZ ÉS REHABILITÁCIÓS

AJÁNLATTÉTELI DOKUMENTÁCIÓ

AJÁNLATTÉTELI DOKUMENTÁCIÓ

A Soproni Erzsébet Oktató Kórház és Rehabilitációs Intézet által indított

„Folyamatos frissítés 550 db ESET NOD32 vírusvédelmi szoftver licenchez, valamint 150 db új licensz beszerzése folyamatos frissítéssel.”

tárgyú, a központosított közbeszerzési rendszerről, valamint a központi beszerző szervezet feladat- és hatásköréről szóló 168/2004. (V.25.) Korm. rendelet 28. §-ában foglaltak alapján keretmegállapodásos eljárás 2. részének lebonyolítása a Kbt. 105.§ (2) bekezdés c) pontja szerint, verseny újranyitásával történő kiválasztással.

Sopron

2018.

SEGÉDLET AZ AJÁNLAT ÖSSZEÁLLÍTÁSÁHOZ (NYILATKOZAT-MINTÁK)

Az ajánlattételi dokumentáció részeként a következő nyilatkozat-minták kerültek csatolásra, amelyeket megfelelően kitöltött tartalommal az ajánlat részeként be kell nyújtani.

számú melléklet – Fedőlap
számú melléklet – Felolvasólap
számú melléklet – Kereskedelmi ajánlat
számú melléklet – Ajánlattevő nyilatkozata a Kbt. 66. § (2) alapján
számú melléklet – Ajánlattevő nyilatkozata a Kbt. 66. § (4) alapján
számú melléklet – Ajánlattevő nyilatkozata a Kbt. 66. § (6) alapján
számú melléklet – Ajánlatevő nyilatkozata kizáró okok tekintetében
számú melléklet – Ajánlatevő nyilatkozata változásbejegyzési eljárással kapcsolatban
Aláírási címpéldány(ok) vagy aláírás-minta (minták)

1. számú melléklet

EREDETI PÉLDÁNY

AJÁNLAT

A Soproni Erzsébet Oktató Kórház és Rehabilitációs Intézet által indított

„Folyamatos frissítés 550 db ESET NOD32 vírusvédelmi szoftver licenchez, valamint 150 db új licensz beszerzése folyamatos frissítéssel.”

Az ajánlat összesen ..……. számozott oldalt tartalmaz.

Kelt………………………., 2018. …………………. hó ….. napján.

........….……………………………………

(az ajánlattevő cégszerű aláírása a kötelezettségvállalásra jogosult(ak)/meghatalmazott(ak) részéről)

2. számú melléklet

FELOLVASÓLAP¹

1. Az ajánlattevő adatai^²

Név:
Székhely:
Cégjegyzékszám:
Kapcsolattartó neve:
Kapcsolattartó címe:
Kapcsolattartó telefonszáma:
Kapcsolattartó e-mail címe:

2. A közbeszerzési eljárás tárgya:

„Folyamatos frissítés 550 db ESET NOD32 vírusvédelmi szoftver licenchez, valamint 150 db új licensz beszerzése folyamatos frissítéssel.” tárgyú, a központosított közbeszerzési rendszerről, valamint a központi beszerző szervezet feladat- és hatásköréről szóló 168/2004. (V.25.) Korm. rendelet 28. §-ában foglaltak alapján keretmegállapodásos eljárás 2. részének lebonyolítása a Kbt. 105.§ (2) bekezdés c) pontja szerint, verseny újranyitásával történő kiválasztással.

Megnevezés, típus

Cikkszám

Mennyiség (felhasználók száma)

Megajánlott nettó egységár

(nettó Ft/db)

Megajánlott nettó érték

(nettó Ft)

Folyamatos frissítés 550 db ESET NOD32 vírusvédelmi szoftver licenchez

550

150 db új licensz beszerzése folyamatos frissítéssel

150

A nettó ajánlati árak egyenlők a jelen dokumentáció „Kereskedelmi ajánlat” nettó összesen értékével. Az ajánlati ár magában foglalja az ajánlattételi felhívás 4.) pontjában megjelölt mennyiségek ellenértékét a szerződés teljes időtartama alatt.

Kelt………………………., 2018. …………………. hó ….. napján.

........….……………………………………

(az ajánlattevő cégszerű aláírása a kötelezettségvállalásra jogosult(ak)/meghatalmazott(ak) részéről)

3. számú melléklet

KERESKEDELMI AJÁNLAT

„Folyamatos frissítés 550 db ESET NOD32 vírusvédelmi szoftver licenchez, valamint 150 db új licensz beszerzése folyamatos frissítéssel.”

tárgyú, a központosított közbeszerzési rendszerről, valamint a központi beszerző szervezet feladat- és hatásköréről szóló 168/2004. (V.25.) Korm. rendelet 28. §-ában foglaltak alapján keretmegállapodásos eljárás 2. részének lebonyolítása a Kbt. 105. § (2) bekezdés c) szerint, verseny újranyitásával történő kiválasztással.

Megnevezés, típus

Cikkszám

Mennyiség (felhasználók száma)

Megajánlott nettó egységár

(nettó Ft/db)

Megajánlott nettó érték

(nettó Ft)

Folyamatos frissítés 550 db ESET NOD32 vírusvédelmi szoftver licenchez

550

150 db új licensz beszerzése folyamatos frissítéssel

150

Kelt………………………., 2018. …………………. hó ….. napján.

.......….……………………………………

(az ajánlattevő cégszerű aláírása a kötelezettségvállalásra jogosult(ak)/meghatalmazott(ak) részéről)

4. sz. melléklet

Kbt. 66. § (2) bekezdés szerinti teljességi nyilatkozat

A Soproni Erzsébet Oktató Kórház és Rehabilitációs Intézet által indított

„Folyamatos frissítés 550 db ESET NOD32 vírusvédelmi szoftver licenchez, valamint 150 db új licensz beszerzése folyamatos frissítéssel.”

Alulírott, ...........................……………..(név), mint a ....................................................................(cég neve, címe) kötelezettségvállalásra jogosult képviselője nyilatkozom, hogy a fentiekben hivatkozott közbeszerzési eljárás ajánlattevőjeként az ajánlattételi felhívás és az egyéb közbeszerzési dokumentumok feltételeit megvizsgáltuk, azok előírásait maradéktalanul elfogadjuk. Az ajánlattételi felhívás és az egyéb közbeszerzési dokumentumok feltételei szerint ajánlatot teszünk a felolvasólapon rögzített megajánlások (ajánlati ár) szerint és feltételekkel. Ajánlati kötöttségünk időtartama az ajánlati határidő lejártát követő 60 nap.

Ajánlatunk elfogadása esetén készek és képesek vagyunk az ajánlatunkban, valamint az ajánlati felhívásban, az egyéb közbeszerzési dokumentumokban és a közbeszerzési eljárás során keletkezett egyéb dokumentumokban előírt feltételeknek megfelelően a szerződés megkötésére és teljesítésére.

Jelen nyilatkozatot a Soproni Erzsébet Oktató Kórház és Rehabilitációs Intézet, mint ajánlatkérő által kiírt „Folyamatos frissítés 550 db ESET NOD32 vírusvédelmi szoftver licenchez, valamint 150 db új licensz beszerzése folyamatos frissítéssel.” tárgyban megindított közbeszerzési eljárásban, az ajánlat részeként teszem.

Keltezés (helység, év, hónap, nap)

az ajánlattevő cégszerű aláírása

5. sz. melléklet

Kbt. 66. § (4) bekezdése szerinti nyilatkozat

A Soproni Erzsébet Oktató Kórház és Rehabilitációs Intézet által indított

„Folyamatos frissítés 550 db ESET NOD32 vírusvédelmi szoftver licenchez, valamint 150 db új licensz beszerzése folyamatos frissítéssel.”

a) Alulírott ………………………… (név), mint a(z) …………………………………………. ………………………………………………….. (ajánlattevő megnevezése, székhelye) Ajánlattevő képviselője kijelentem, hogy Ajánlattevő a kis- és középvállalkozásokról, fejlődésük támogatásáról szóló 2004. évi XXXIV. törvény értelmében

mikrovállalkozásnak

kisvállalkozásnak

középvállalkozásnak ^³

minősül.

b) Alulírott ………………………… (név), mint a(z) ……..………………………………………………….………………………………………….(ajánlattevő megnevezése, székhelye) Ajánlattevő képviselője kijelentem, hogy Ajánlattevő nem tartozik a kis- és középvállalkozásokról, fejlődésük támogatásáról szóló 2004. évi XXXIV. törvény hatálya alá.

Keltezés (helység, év, hónap, nap)

az ajánlattevő cégszerű aláírása

6. sz. melléklet

NYILATKOZAT

Kbt. 66. § (6) bekezdés a)-b) pontjai szerint

A Soproni Erzsébet Oktató Kórház és Rehabilitációs Intézet által indított

„Folyamatos frissítés 550 db ESET NOD32 vírusvédelmi szoftver licenchez, valamint 150 db új licensz beszerzése folyamatos frissítéssel.”

a) Alulírott ………………………………………………………………….., mint a(z) ………………………………….………………………………………………….. (cég megnevezése, székhelye) Ajánlattevő képviselője

n y i l a t k o z o m

hogy Ajánlattevő a közbeszerzés teljesítésével összefüggésben a közbeszerzés alábbi részének (részeinek) teljesítéséhez vesz igénybe alvállalkozókat:⁴

aa) Nyilatkozunk a közbeszerzésekről szóló 2015. évi CXLIII. törvény 66. § (6) bekezdés b) pontja alapján, hogy a szerződés teljesítéséhez az ajánlat benyújtásakor már ismert alábbi alvállalkozó(ka)t kívánjuk igénybe venni, feltüntetve az alvállalkozó(k) mellett a közbeszerzés tárgyának azon részét is, amelynek teljesítésében a megjelölt alvállalkozó közreműködik:

Az ajánlat benyújtásakor már ismert alvállalkozó (név, székhely/lakcím)	A közreműködéssel érintett rész (ld. a. pont) megjelölése

ab) Kijelentem, hogy a szerződés teljesítéséhez a bevonni kívánt alvállalkozó(k) még nem ismer(ek).

b) Alulírott ………………………………………………………………….., mint a(z) …………………………………. ………………………………………………….. (cég megnevezése, székhelye) ajánlattevő (a továbbiakban: Ajánlattevő) képviselője

n y i l a t k o z o m

hogy Ajánlattevő a közbeszerzés teljesítésével összefüggésben nem vesz igénybe alvállalkozót.

Keltezés (helység, év, hónap, nap)

az ajánlattevő cégszerű aláírása

7. sz. melléklet

NYILATKOZAT KIZÁRÓ OKOKRÓL

A Soproni Erzsébet Oktató Kórház és Rehabilitációs Intézet által indított

„Folyamatos frissítés 550 db ESET NOD32 vírusvédelmi szoftver licenchez, valamint 150 db új licensz beszerzése folyamatos frissítéssel.”

Alulírott ……………………………….…… (név), mint a(z) ………….……………………… (ajánlattevő megnevezése) cégjegyzésre jogosult képviselője, az ajánlattevő nevében és képviseletében eljárva kijelentem, hogy a keretmegállapodás aláírását követően nem következett be olyan változás, melynek alapján az ajánlattevőre, az alvállalkozókra vagy a kapacitást biztosító szervezetekre vonatkozó, a 2017/S 247-517926 azonosító számú eljárást megindító felhívás III.1.1) pontjában meghatározott kizáró okok közül bármelyik fennáll.

Kijelentem, hogy az általam tett nyilatkozat a valóságnak megfelel és kijelentésemet polgári jogi és büntetőjogi felelősségem tudatában teszem meg, azért mindenkor helytállni tartozom.

Jelen nyilatkozatot a Soproni Erzsébet Oktató Kórház és Rehabilitációs Intézet, mint ajánlatkérő által kiírt „Folyamatos frissítés 550 db ESET NOD32 vírusvédelmi szoftver licenchez, valamint 150 db új licensz beszerzése folyamatos frissítéssel.” tárgyban megindított közbeszerzési eljárásban, az ajánlat részeként teszem.

Keltezés (helység, év, hónap, nap)

az ajánlattevő cégszerű aláírása

8. sz. melléklet

NYILATKOZAT VÁLTOZÁSBEJEGYZÉSRŐL

A Soproni Erzsébet Oktató Kórház és Rehabilitációs Intézet által indított

„Folyamatos frissítés 550 db ESET NOD32 vírusvédelmi szoftver licenchez, valamint 150 db új licensz beszerzése folyamatos frissítéssel.”

Alulírott ……………………………….…… (név), mint a(z) ………….………………………cégjegyzésre jogosult képviselője ezennel felelősségem tudatában

nyilatkozom,^⁵

hogy velünk szemben nincsen folyamatban változásbejegyzési eljárás.

velünk szemben folyamatban van változásbejegyzési eljárás. Ennek igazolásaként jelen nyilatkozathoz csatolom a cégbírósághoz benyújtott változásbejegyzési kérelmet és az annak érkezéséről a cégbíróság által megküldött igazolást.

Keltezés (helység, év, hónap, nap)

az ajánlattevő cégszerű aláírása

1 Felhívjuk a tisztelt ajánlattevő figyelmét, hogy a felolvasólapon csak az ajánlatkérő által a minta szerint kért adatok, információk szerepelhetnek! Egyéb adat, információ feltüntetése a felolvasólapon az ajánlat érvénytelenségét vonhatja maga után.

2Közös ajánlattétel esetén valamennyi közös ajánlattevőt meg kell nevezni, kiemelve a képviseletre feljogosított közös ajánlattevőt megjelöléssel. A felolvasólapot elegendő a konzorciumvezető cégnek aláírnia.

3 A megfelelő aláhúzandó!

4A táblázat sorai szükség szerint bővíthetők

5 Ajánlattevőnek vagy az a) vagy a b) jelzésű nyilatkozatot kell kitöltenie. A megfelelő aláhúzandó! A nem kívánt rész törlendő.

11/11

Tags: ajánlattételi dokumentáció, az ajánlattételi, rehabilitációs, soproni, ajánlattételi, dokumentáció, oktató, erzsébet, kórház